дети с хроническими заболеваниями в состоянии субкомпенсации, со сниженными функциональными возможностями. дети, больные хроническими заболеваниями в состоянии компенсации, с сохраненными
функциональными возможностями организма.
40
На приеме у врача общей практики родители с девочкой 7 лет. Жалобы на то, что после того, как
пошла в школу, появились головная боль, слабость, боли в животе с локализацией в эпигастрии, не
связанные с приемом пищи. Вышеизложенные жалобы беспокоят в течение 6 месяцев. Какое
обследование в амбулаторных условиях должен рекомендовать врач общей практики?
Рентгенографию желудка
Дуоденальное зондирование
Фиброгастродуоденоскопию РН-метрию желудка
Электрогастрографию
41
Пациент 32 лет, заметил у себя в левой подмышечной впадине болезненное опухолевидное
образование. Появились общая слабость, недомогание. Повысилась температура тела. При осмотре в
левой подмышечной впадине определяется воспалительная инфильтрация тканей 3х3см с гнойным
фокусом в центре. Какова тактика ведения пациента в амбулаторных условиях?
показано назначение нестероидных противовоспалительных препаратов.
показано назначение комбинации антибиотиков.
показано назначение физиотерапевтического лечения.
показано вскрытие гнойника и проведение антибактериальной терапии. наблюдение до самовскрытия инфильтрации с последующей санацией
42
В очереди в поликлинике мужчина 35 лет почувствовал кратковременную острую боль в животе,
резкую слабость, холодный пот и сухость во рту. Состоит на диспансерном учете с диагнозом
«Язвенная болезнь 12-перстной кишки», пришел на прием к врачу общей практики в связи с
сезонным обострением. Какое осложнение нужно предположить у пациента еще до объективного
осмотра?
Перфорация язвы Рубцовая деформация луковицы 12-перстной кишки
Язвенное кровотечение
Малигнизация язвы
Вторичный сахарный диабет.
43
Мужчина 46 лет обратился в поликлинику с жалобами на сильные приступообразные боли в
поясничной области справа с иррадиацией в подвздошную область, тошноту, рвоту, позывы на частое
мочеиспускание, повышение температуры. Заболел остро, 5 часов назад, связывает с приемом пива.
При осмотре: при пальпации определяется болезненность в правой половине живота, поясничной
области и над лоном. Симптом поколачивания слабо положительный с обеих сторон. В анализе
крови: лейкоциты 10,6х10
9
, в анализе мочи: лейкоциты 7-9, эритроциты 10-15 в п/зрения. Амилаза
крови 78 ммоль/л. Ваш предварительный диагноз?
Острый аппендицит;
Острый панкреатит;