Наиболее вероятным частым Восложнением послеродового периода является?
жүктеу/скачать 221 Kb.
|
АПТ аппеляция 435
| +отслойка плаценты
430) Наиболее обоснованная тактика при вирусном гепатиете В у беременных? Не правильно! Симптоматическое лечение, противовирусная терапия Купирования острой стадии, родоразрешение 431.) Больному 35 лет страдает желчекаменной болезнью, из за нарушения диеты появились опоясывающие боли в верхней части живота. Пульс 120/раз АД 90/60 мм.рт.ст . Выраженная боль в верхней части живота. В некоторых областях живота притупление перкуторного звука. Перистальтика кишечника не прослушивается. Диагноз: Не правильно! Острый живот, панкреонекроз Острый тотальный панкреонекроз 432) 52летний мужчина обратился к врачу с жалобами на одышку, отек ног. При осмотре: увеличение границы сердца вправо, ослабление I тона, систолический шум в точке V и эпигастральная пульсация. Какой из перечисленных ниже пороков сердца является наиболее вероятным? Не правильно! Синдром Лютамбаше Трикуспидальная недостаточность 433) Женщина 24 года, жалобы при поступлении: сердцебиение, повышение температуры тела до субфебрильного уровня, потливость, атралгии. В подростковом возрасте часто страдало от ангины. Объективно границы относительной тупости сердца увеличены вверх и вправо. При аускультации: фибриляция предсердий, ритм правильный, диастолический шум на верхушке сердца. Каков наиболее вероятный диагноз? Не правильно! Острая ревматическая лихорадка, недостаточность митрального клапана Что то типа Хронической ревматической болезни сердца ,митральный стеноз,фибрилляция предсердий 434) В женской консультации на диспансерном учете состоит пациентка со сроком беременоости 18-19 недель. У пациентки периодичсеки повышается диастоличсекое давление до 90 мм.рт.ст. и более. При обследовании выявлена протенруия 0,09г/л, при переутолении беспокоит головная боль. Наиболее вероятный диагноз и тактика ведения согласно протоколу МЗ РК №36 от 27.12.2017 «Артериальная гипертензия у беременных». Не правильно! Преэклампсия тяжелая, медимекаметозная терапия альфа-адренометиками и магния сульфат 435) 56летняя женщина, жалобы: апатия, снижения памяти, работоспособности, сонливость, делеции. При объективном осмотре: кожа сухая и шелушится, пульс 52 в минуту, белый 110/60мм.с.б В общем анализе крови эритроциты 3.8*10^12л, гемоглобин 90 г/л, лейкоцит 4.3*10^9 л. СОЭ 18мм/час. Снижение зубцов P и T , синусовой брадикардии на ЭКГ. Какое лекартсво назначается первым? ГИПОТИРЕОЗ Не правильно! Сорбифер Дурулес 1т * 2 раза внутрь Е) L-тироксин 50 мг 1 т утром за 60 мин до завтрака 436)Девушка 16 лет с хорошо развитыми вторичными половыми признаками обратилась к гинекологу в связи с первичным отсутствием менструаций.Наиболее вероятный диагноз: Маточная форма аменореи+++ 437)Роженица 26 лет, в 1 периоде родов. На партограмме в графе «количество схваток за 10 минут» 5 клеток маркированы сплошным закрашиванием. Это наиболее вероятно означает: +5 схваток хорошей силы 438)Девушка 15 лет после регулярных менструаций в течении года, менструации прекратились, т.е. имеет место вторичная аменорея. Девушка с косметической целью похудела на 6 кг за два месяца и продолжает худеть. Диагноз: Аменорея на фоне потери массы тела+++ 439)Пациентка А 12 лет, поступила с жалобами на кровотечение из половых путей в течении 15 дней, умеренное, болезненное. Менструации с 11 лет, нерегулярные. Кровотечение началось после 3 месяцев задержки менструации. Ректальное исследование: матка маленькая, безболезненная, придатки не пальпируются. Какой из маточных кровотечений в ювенильном возрасте является наиболее частым: ДМК Ювенильного возраста??? 440) Чаще всего метастазы при раке желудка выявляются в: лимфогенное метастазирование+++ 441) Мужчина А. 64 лет. Страдает сахарным диабетом 2 типа в течение 8 лет, и получает сахароснижающие препараты перорально. Объективно: состояние удовлетворительное. Тоны сердца звучные. ЧСС 78 уд/мин, АД 155/90 ммртст. Сахар крови 7,6 ммоль/л, гликозилированный гемоглобин 6,6%. Креатинин 115 мкмоль/ л, СКФ 58 мл/мин/1,73м2, протеинурия 0,5 г/сут. НИБОЛЕЕ целесообразные рекомендации данному пациенту *Малобелковая диета *Перевести на инсулин *Назначить бетаблокатор *+Назначить ингибитор АПФ *Ограничить прием жидкости 442) Беременная Ю. 23 лет, при сроке беременности 26-27 недель обратилась с жалобами на жажду, повышенную утомляемость, сухость кожи и слизистых, повышенное чувство голода в течение 2-ух недель. Объективно: Состояние удовлетворительное. Акушерский статус без патологии. АД-120/80 мм.рт.ст. Сахар капиллярной крови натощак -7,4 ммоль/л, после пробы с сахарной нагрузкой – 12,9 ммоль/ л. Ранее на учете не состояла. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен у женщины? Гестационный сахарный диабет+++ • 443) Мужчина У. 52 лет. Обратился к врачу с жалобами на боли в животе, слабость, тошноту. Из анамнеза состоит на «Д» учете 3 лет с диагнозом: ЯБ луковицы ДПК с частыми рецидивами язвы. На терапию Н2- блокаторами гистамина отвечал положительно. Кожные покровы бледного цвета, после приема пищи боли в области эпигастрия усиливаливаются. За 4 недели лечения зантаком язва двенадцатиперстной кишки зарубцевалась, но остался эрозивный антральный гастрит. Какая тактика ведения пациента? 1. прерывистая курсовая терапия гастроцепином; • 2. поддерживающая терапия зантаком в течение длительного времени; • 3. хирургическое лечение; • 4. терапия солкосерилом; • 5. определение HP и при положительном результате - антибактериальная терапия на фоне приема де-нола.++++ 444) Молодой человек 30 лет предьявляет жалобы на жидкий стул с кровью до 12раз, боль в животе, похудание на 9 кг. Болен 3 месяцв. Температуры нет. Состояние удовлетворительное. Температура 36,7°с. При осмотре без особенностей. Общий анализ крови: эритроциты – 2,7×1012/л, Hb – 108г/л, тромбоциты – 270×1012/л, лейкоциты – 7,0×10*9/л. Копрограмма: кал неоформленный, слизь +++, лейкоциты – 10-15 в поле зрения, эритроциты – 5-6 в поле зрения Фиброколоноскопия: слизистая сигмовидной и прямой кишки гиперемирована, легко кровоточит при контакте сколоноскопом. Наиболее предпочтетельный метод лечения? прием витаминов-не правильно НЯК блять-хирургическое лечение или аминосалицилаты+кортикостероиды+антибиотики жүктеу/скачать 221 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|