Науқастың функционалдық жағдайын бағалау

Науқастың функционалдық жағдайын бағалау

Қызба –Бұл дене температурасының 37 град-тан жоғары болуы.Теріні сыртқы және ішкі тітіркендіргіштерге жауабы ретінде дамитын ағзаның белсенді, қорғану-бейімделу реакциясы оларға көбінесе пирогендік заттар жатады. Олар микробтар,сарысулар,вакциналар,

Қызба

Температура жоғарлау дәрежесіне қарай:

Ø Ø Субфебрилді –37,1 -ден 37,9°С-ға дейін

Ø Фебрилді - 38,0-ден 39,0°С-ға дейін

Ø Пиретикалық (жоғары) - 39,1-ден 40,9°С-ға дейін

Ø Гиперпиретикалық (өте жоғары) –41°С-ден жоғары

Термометр

Термометр (гр. θέρμη — жылу; Үлгі:Lang-el2 — өлшеймін) — дененің, заттың, ауаның температурасын өлшеуге арналған аспап. Термометрді ойлап тапқан адам ретінде Галилео Галилейді атайды.

Термометр түрлері:

1. Механикалық термометрлер

2. Сұйық заттар арқылы жұмыс істейтін термометрлер

3. Электрлі термометрлер

4. Инфрақызыл термометрлар

5.Термосызықты

Қызба кезеңінің сипаттамасы

I кезең: температураның көтерілуі (лизис)

Науқас шағымдары: бас ауру, сүйек

сырқырауы, әлсіздік, қалтырау.

Тері жамылғылары: "Құс терісі" түрінде.

Естің жағдайы: өзгермеген.

Жылу жасау және жылу бөлу қатынасы.

Жылу жасау, жылу бөлуден

басым болады.

Науқасты күту алгоритмі:

а)емделушіні жылыту;

ә) жылы көрпемен жабу;

б)аяғына жылытқыш қою;

в)ыстық, тәтті шай беру

II кезең: температураның тұрақты болуы .

Науқастың шағымдары: бас ауруы, сүйек сырқырауы, сусау, ауыз қүрғауы.

Тері жамылғылары: беті қызарады, тері ыстық, ауыз қуысының кілегей қабаты құрғайды, еріні қызарады.

Ес жағдайы: елес, сандырақ пайда болуы мүмкін.

Жылу жасау жөне жылу бөлу қатынасы: тепе-теңдік қалыпта болады.

Науқасты күту алгоритмі:

• маңдайына компресс немесе мүзды мұйык; қою;
• теріні сірке қосылған суық сумен сүрту;
• суық сумен ылғалдалған жамылғышпен орау;
• дәрумендірілген салқын сусынды ішкізу;
• ауыз куысының кілегей қабатын жуу;
• ерінді вазелинмен майлау;

III кезең: температураның төмендеуі-кризис .

Науқастың шағымы: әлсіздік, бас айналу.

• Тері жамылғылары: терісі бозғылт, суық, жабысқақ термен қапталган.
• Естің жағдайы: мелшиген, кейде есінен танады.
• Жылу жасау мен жылу берудің қатынасы.

Науқасты күту алгоритмі:

• төсектің аяқ жағын жоғарылатып, жастықты алып тастау;
• дәрігерді шақыру;
• кофе немесе ыстық шай беру;
• науқасты қымтап жабу;
• 10% сульфат және 10% кофеин-натрийі бензоат ерітіндісін тері астына 1 мл егуге даярлау;

Дене температурасын өлшейтін тұстар

Қолтық асты аймағы

36-37°С

Құлақ ішіне

Ауыз қуысы 0,5-0,8°С

Артериялық пульс(РС)

Бұл артериялды жүйеге қанның айдалуы нәтижесінде артерия қабырғаларының ырғақты қозғалуы .

Ескерту!

-Тыныс алу қимылы (тыныс алу және тыныс шығару) санын науқасқа байқатпай есептеңіз. -Бір минут ішіндегі тыныс алу қимылының саны тыныс алу жиілігі деп аталады (ТАЖ)

• Дені сау ересек адамның қалыпты тыныс алу жиілігі тыныштық жағдайда 1минутта 16-20 рет.

- -тыныс алудың 1минутта 16-20 реттен жиіленуі тахипноэ, ал сирек болуы брадипноэ деп аталады.