Невозможность полного воспроизведения в памяти событий, происходящих во время алкогольного опьянения


Реакция Вассермана кызык мерез емес ко



бет19/32
Дата31.05.2024
өлшемі299,5 Kb.
#203060
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   32
Байланысты:
#2 ПСИХИАТРИЯ ТЕСТ

Реакция Вассермана кызык мерез емес ко

#106
*!2 курс студенті, 18 жас. Дәрігердің қабылдауына анасымен келді. Мазасыз, төмендеген көрінеді, бет гипомимикалық, сөйлеу баяулайды. Жағдай бір ай ішінде өзгерді. "Өмірдің мәнін жоғалтты", "кешендер пайда болды", "ешкіммен сөйлескім келмейді", "курстастарымен сөйлесуді тоқтатты", өйткені оларды өз мәселелерімен ауыртпалық түсіргісі келмейді, "өз проблемаларын түсінбеймін және не болғанын түсінбеймін – ешкім өлмеді, ауырып қалдым, және мен – физикалық толық саумын... бірақ жанымда қиын... әрқашан белсенді, көңілді, көпшіл болды... көп мақсаттар болды, күн сайын, ай сайын жоспар жасалды, олар әрқашан орындалды... – мен одан әрі қалай өмір сүруге болатынын білмеймін... өзімді жаман,тұлға емеспін деп сезінемін... анамның алдында ұят, оның үмітін ақтамаймын... өйткені мен – оған жалғыз тірек... өзін өлтіре алмаймын деп ойладым...".


ҚР-да психиатриялық көмек көрсету стандарттарына сәйкес ЖТД дәрігерінің неғұрлым қолайлы диагнозы мен тактикасы қандай?
Депрессия, тактика?

#107
*! Ер адам, 25 жас. Өз-өзіне қол жұмсауға әрекет жасағанына байланысты туыстарымен емханаға жеткізілді. Қабылдау кезінде жасөспірім болғанда "дұрыс емес іс – әрекеттер" үшін өзінің кінәлілігін "олимпиадалық резерв мектебінде оқыған кезде – сол кезде балаларымен бұзақы, оқытушылардан құпия-темекі шегетін, ішімдік ішетін"айтады. "Адамдарға көзге қарауға ұят", деп санайды әрі қарай өмір сүруге лайықты емес, ол өлуі керек. Психиатриялық стационарға жатқызудың бірінші күні мұрын тесігін жауып, раковинада өзін суға батыруға тырысты, басқа күні көйлектен жеңмен тұншықтыруға тырысты. Анамнезінен: тұқым қуалаушылық ерекшеліксіз, ата-аналарымен тұрады. Бұған дейін қысқа мерзімді (бір аптаға дейін) қарама-қарсы жағдайлар байқалды, Көңілді, Белсенді, белсенді болған кезде, көптеген жоспарлар құрып, көп әзілдеді.


Психикалық жағдайды диагностикалаудан кейін сіздің дәрігерлік тактикаңыз қандай?
Депрессивно-бредовый синдром, тактика?

#108
*!Әйел, 35 жас. Қабылдауда жұбайы мен анасының еріп жүруімен. Анамнезінен: тұрмыста, үш бала бар, үй шаруасындағы әйел, отбасында өзара қарым-қатынас жақсы. Жағдай алғаш рет себептерсіз өзгерді. Науқас түңілген көрінеді, бет әлпеті қайғылы, ақылмен отырады. Сөйлеу және моторика баяу, үзілістен кейін жауап береді, тыныш дауыс. Мен өзімді қажетсіз сезінемін, кінәлі, ештеңе істей алмаймын, балалар қуануды тоқтатты... өмір сүргім келмейді, үнемі өзіне-өзі қол жұмсау туралы ойлаймын, бірақ мен білмеймін-менің балаларым бар, және күнә бұл".


ҚР-да психиатриялық көмек көрсету стандарттарына сәйкес ЖТД дәрігері ретінде сіздің дәрігерлік тактикаңыз қандай?
Депрессия, тактика?

# 109
*! 63 жастағы ер адам психотравмалады бастан өткерді: "зейнеткерлікке жіберді", "бір жыл ішінде екі досын – бұрынғы сыныптастарын жоғалтып алды, олармен жақын қарым – қатынаста болған", "әйелінің сан сүйегінің сынуын бастан кешірді-өліп қалады деп қорықты". Аймақтық терапевт "ұйқы жоқ, көңіл-күй жоқ, үнемі шаршауды сезінеді, үнемі жылағысы келеді... бірдеңе жасауға ниет жоқ, үмітсіздік, өмірдің беймәлім сезімі бар...". Қайғылы көрінеді, иықтары төмен, қимыл-қозғалыс біршама тежелген, ойлау баяу.


Психикалық жағдайды диагностикалаудан кейін сіздің дәрігерлік тактикаңыз қандай?
Реактивная депрессия, тактика?

#110
*!Емделуші, 40 жаста. Ағасымен бірге жеткізілді. Жаман көңіл-күй, ұйқының бұзылуы, жаман ой, жазалау қорқынышы, ауыздың құрғауы, іш қату. Анамнезінен: үйленген, 4 бала бар, жүргізуші болып жұмыс істейді. Психикалық жай-күйі: көзді түсірген адамның қайғылы және шиеленіскен көрінісімен, ақылсыз күйде отырады. Әңгімеде формальды, мүдделі емес. Жауап беруі тыныш, тежелген қарқынмен. Көңіл-күй төмендеген, олар туралы айта алмайтын дұрыс емес әрекеттер үшін жазалаудың ұяты мен қорқынышын бастан кешкенін мойындады. Өз ойларының дыбысталуын жиі естиді. Тәбет күрт төмендеген, қимыл-қозғалыс тежелген. Соматикалық және неврологиялық патология анықталған жоқ.


ҚР-да психиатриялық көмек көрсету стандарттарына сәйкес ЖТД дәрігері ретінде сіздің дәрігерлік тактикаңыз қандай?
Депрессия, тактика
#111
*! 24 жастағы ер адам қан қысымының артуына және инсульт болу мүмкіндігінен туған жабысқақ қорқынышына шағымданады. Қорқыныш алғаш рет бұдан 6 ай бұрын тексеру кезінде оған АҚ ның до 160/100 мм.рт.ст жоғары екендігі туралы хабарлаған кезде пайда болды. . Содан бері оның санасында инсульт дерті үнемі қасында жүрді, апта бойы мезгіл-мезгіл өз денсаулығына деген мазасыздық ұстамасы, ауру салдарынан өлім қорқынышы пайда болып, осыған байланысты үнемі интернистерде тексерілді, жедел жәрдем көмек бригадасын шақырып отырды, жұмыстан да шығып кетті.
Аталған төмендегі бұзылулардың қайсысы ЕҢ ықтимал болып табылады?


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   32




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет