Общая анестезиология
Глава 1. ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
жүктеу/скачать 32,8 Mb. Pdf көрінісі
|
9cd341f6cf23de6dffad7129c78c8a93
| Глава 1. ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
И ПОДГОТОВКА БОЛЬНЫХ К ОПЕРАЦИИ Целью предоперационного обследования пациентов является оценка их состояния, анализ выраженности существующих и выявление ранее неиз- вестных сопутствующих заболеваний, определение степени их возможного влияния на течение периоперационного периода, оценка риска развития осложнений при проведении операции и анестезии, их профилактика, оптимизация предоперационного состояния пациента, формулирование плана ведения пациента в периоперационном периоде. Итоговой целью предоперационного обследования пациентов является снижение риска развития осложнений во время анестезии и послеоперационном периоде. Обследование и подготовка пациента по возможности не должны задержи- вать оперативное вмешательство, увеличивать длительность и стоимость пребывания пациента в стационаре. Во время оперативного вмешательства пациент подвергается риску, ко- торый имеет три составляющих — непосредственно хирургическое вмеша- тельство, собственно анестезия и состояние здоровья пациента. Показания к хирургическому лечению и его риск определяет хирург. Хирургическая операция представляет собой управляемую травму, которая определяется объемом оперативного вмешательства, его продолжительностью и сопря- женной с операцией степенью кровопотери. Анестезия и выход из нее пред- ставляют собой стресс для всех функциональных систем организма, в пер- вую очередь сердечно-сосудистой и дыхательной, и, в ряде случаев, приво- дят к декомпенсации их функций, как во время операции, так и в раннем послеоперационном периоде. Поэтому определение риска анестезии, вы- бор метода анестезии и оценка возможности ее проведения является пря- мой задачей анестезиолога. В предоперационном периоде важны ответы на следующие вопросы: • Насколько оптимальным для операции является состояние здо- ровья пациента? жүктеу/скачать 32,8 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|