Общая часть глава
проплатой медицинских услуг
жүктеу/скачать 2,58 Mb. Pdf көрінісі
|
Информатика для медиков - Хай Г.А.
| проплатой медицинских услуг.
Это ведет к тому, что основными в оценке клинической деятельности становятся критерии только самого процесса. Хорошо известно, что если оценочные показатели не соответствуют по смыслу декларируемым целям управления, то эти цели никогда не будут достигнуты. Такой очевидной фактической целью работы с пациентами являются конечные результаты. Однако эти критерии не включены в стандарты, что делает невозможным эффективное управление качеством медицинской помощи населению. Я много занимался этой проблемой, разработал комплекс простых оценочных показателей результатов деятельности территориальных медицинских служб, лечебно- профилактических учреждений и врачей, они неоднократно и широко доложены и опубликованы, однако до сих пор не стали правилом. Наконец я понял почему. Это достаточно жесткие показатели, и они не выгодны ни органам здравоохранения, ни части медицинского персонала. При их использовании интересы врача и больного в сегодняшних условиях перестанут расходиться. Известно, что основными рычагами управления в социальных системах остаются "кнут" и "пряник". С их помощью можно успешно воздействовать на максимизацию ведущего показателя оценки деятельности - эффективности, которая является отношением результатов к затратам. Понятно, что увеличение затрат на здравоохранение в значительной мере способствует улучшению результатов, однако эта зависимость нелинейна, и без должного критерия оценки результатов не наступит желаемый и возможный эффект. • Следующий миф - сплошная математизация моделей управления в биологических и социальных системах в качестве абсолютного блага. К сожалению, мощный аппарат современной математики, делающей огромные и практически значимые успехи, оказывается неприспособленным для решения очень многих актуальных задач. Дело в том, что средствами нижнего системного уровня разобраться со структурой и функциями верхнего уровня принципиально невозможно. жүктеу/скачать 2,58 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|