Жіктеудің негізгі критерийі-патологияның пайда болу өткірлігі және симптомдардың ауырлығына байланысты.
Аурудың келесі нұсқалары бар:
Жедел гломерулонефрит: Инфекциядан немесе токсикалық фактордың әсерінен кейін 1-2 аптадан кейін пайда болады. Ол температура мен қысымның жоғарылауымен, гематуриямен тез дамиды, бірақ көбінесе жасырын түрде жүреді, содан кейін созылмалы болады. Жүктілік кезінде бұл өте сирек кездеседі, бұл кортизолдың физиологиялық гиперсекрециясымен байланысты.
Созылмалы гломерулонефрит: Гестация кезінде гломерулярлы нефриттің ең көп таралған нұсқасы.Минималды клиникалық белгілері бар жасырын пішін ретінде көрінеді. Егер ауру жүктіліктің басталуына дейін пайда болса, ол нефротикалық, гипертониялық, аралас немесе гематуриялық типте болуы мүмкін
Клиникасы
Жүкті әйелдерде ГН дамуы әлсіздік, арқадағы ауырсыну, бас ауруы, тәбеттің нашарлауы немесе жоғалуы, температураның 38° C немесе одан жоғары көтерілуі,АҚҚ жоғарылауы мен қалтырау. Зәр шығару төмендейді немесе толығымен тоқтайды. Бет пен қабақтың ісінуі байқалады. Зәр көбік, қызғылт немесе қоңыр түсті. Жедел ГН белгілері инфекциялық аурудан кейін 1-3 апта ішінде пайда болады.
Жүкті әйелдердің 60-63% гломерулярлық қабыну , асимптоматикалық болып табылады және тек зертханалық зерттеулер арқылы анықталады. Гематуриялық формада әдетте зәрдің қараюы немесе онда қан қоспасының пайда болуы байқалады.
Әйелдердің 7% - гипертониялық диагнозы қойылады-жалпы әлсіздік, мерзімді бас ауруы, бас айналу, құлақтың шыңылдауы, қан қысымының жоғарылауы.
5% жағдайда гломерулонефрит нефротикалық нұсқа бойынша жүреді, беттің айқын ісінуі (әсіресе таңертең) және аяқ-қолдар. Ауыр жағдайларда жалпы ісіну (анасарка), асцит, гидроторакс, іштің көлемінің едәуір ұлғаюы, ентігу, тез шаршау, әлсіздік анықталады
Асқынуы
Гломерулонефритпен ауыратын науқастардың 35% -гестоз, 27%-нефропатия, 8% - ауыр преэклампсия, 2% - да қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын бөлінуі болады. Гипертензиялық синдроммен асқыну қаупі артады. Ұрықтың жатырішілік дамуының тежелуі байқалады. Анемия, мерзімінен бұрын босану, ұрықтың антенатальды өлімі мүмкін. Босану кезінде гипотониялық қан кету ықтималдығы артады. Гломерулонефритпен жүкті әйелдерде балалары бүйрек патологиясы жиі дамиды.
Жүктілік кезіндегі Акушерлік және перинаталдық асқынулардан басқа, ауруға тән басқа да бұзылулар дамуы мүмкін — жедел және созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі, несепағардың қан ұйығыштарымен бітелуіне байланысты бүйрек коликасы, геморрагиялық инсульт, гипертониялық бүйрек энцефалопатиясы, жүрек жеткіліксіздігі. Созылмалы гломерулонефриттің ауыр түрлері