Osce қабылдаушыға: критерийді қолдана отырып, студенттің дағдысын бағалаңыз Студенттің шифры



бет1/31
Дата07.02.2022
өлшемі127,22 Kb.
#94468
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   31
Байланысты:
чек лист полный




OSCE қабылдаушыға: критерийді қолдана отырып, студенттің дағдысын бағалаңыз
Студенттің шифры: _______________
Тобы_____________________________
Курсы ___________________________






Гипертониялық криз кезіндегі диагностика мен алғашқы көмек



Бағалау критерийі

Жоқ

Ия,бірақ әлі де жетілдіру керек

Ия

0

1

2

1

Сәлеметсізбе, мен сіздің емдеуші дәрігеріңізбін.










2

Гипертониялық кризге анықтамасы: ГК – кенеттен АҚҚ жоғарылауымен, нысана ағзалардың зақымдануымен көрінетін жедел жағдай.Көбіне гипертензивті криз САҚ -АҚҚ >180 мм.с.б.,ДАҚ- АҚҚ >120 ,бірақ ГК – АҚҚ - ның аса төмен кезіндеде даму мүмкін.










3

Гипертензивті криз диагнозын қойдым, гипертензивті криздің типін анықтап – ауыр (өмірге қауіпті) және ауыр емес (өмірге қауіпсіз) гемодинамика түріне қарай – гипер- ,гипокинетикалық (түріне қарай ем жасадым).










4

Шағымын, анамнездік мәліметтерін жинадым: Қан қысым қашаннан бері мазалайды? Бұл көтерілгені алғаш пайда болды ма? Қан қысымын төмендететін дәрілер қабылдайсыз ба?










5

ГК – клиникалық көрінісін, даму барысын бағаладым.
Криздің даму барысын бағалау: дамуы баяу, ағымы ұзақ – бірнеше тәулікке дейін: бас мыйлық симптоматика – басының ауыруы , есенгіреуі, лоқсуға, өтпелі көрудің,естудің бұзылуы, парестезиялар, жүрегінің айнуына, лоқсуға, жүрек аймағындағы ауырсынуға, ентігуге, осылармен бірге ДАҚ жоғарылауы, ЖСС-қалыпты немесе брадикардия. ІІ тип норадренальді гипокинетикалық, тіндерге сұйықтықтың жиналуы. Перифериялық қарсыласуымен гипертониялық криз.










6

Медициналық көмек көрсетуде науқасқа психикалық көмек көрсету арқылы тыныштандырдым.










7

АҚҚ біртіндеп төмендету (САҚ 15-25 %, ДАҚ 10%) 30-120 минут аралығында, 2-6 сағат аралығында 160/100 мм.с.б. Нифедипин 0,01 тіл астына немесе каптоприл 0,025 тіл астына бердім. АҚҚ-мын 20-25 минуттан кейін бақыладым. Нәтиже болмағанда –фуросемид (лазикс) 20-40 мг в/і немесе альбетор 10-30 мг в/і. (СЖШ –ІІб да болмайды) немесе эналаприлат-1,25 мг в/і. Дисциркуляторлы энцефалопатия көрінісінде Магния сульфат 1000-2500мг в/і енгіздім.










8

Емдеу орнын анықтап: емдеу нәтижелі болса, емді үй жағдайында жалғастырасыз, поликлиникаға актив береміз. Емдеу нәтижелі болмаса, ауруханаға жатқызамыз.














Достарыңызбен бөлісу:
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   31




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет