Особенности обследования больных с повреждениями и заболеваниями опорно-двигательной системы
жүктеу/скачать 284,64 Kb.
|
УМК 9 семестр (лечебный факультет)
- Бұл бет үшін навигация:
- ПРИЛОЖЕНИЯ Приложение 1
| Интернет ресурсы:
1. ЭБС «Консультант студента» http://www.studentlibrary [Приобретенные ресурсы ОНМБ ВГМУ] 2. ЭБС «БукАп» http://books-up.ru [Приобретенные ресурсы ОНМБ ВГМУ] 3.Национальное научно-практическое общество скорой медицинской помощи http://www.cito03.ru/ ПРИЛОЖЕНИЯ Приложение 1 - комплекс из 10 тестовых заданий с эталонами ответов для контроля исходного уровня знаний, необходимых для изучения данной темы, и полученных на предшествующих дисциплинах и предыдущих темах данной дисциплины. 1 При рентгенологическом обследовании больного в очаге патологии кости обнаружены следующие признаки: деструкция, секвестр, некроз, костная атрофия, но без периостальной реакции. О какой патологии может идти речь? а) хронический остеомиелит б) опухоль в) туберкулез г) фиброзная остеодисплазия 2 Оптимальным способом лечения ложного сустава ключицы является: а) накостный металлоостеосинтез б) интрамедуллярный металлоостеосинтез с костной пластикой в) длительная иммобилизация гипсовой повязкой Смирнова-Вайнштейна 3.Наилучшая фиксация костных отломков ключицы при ее остеосинтезе достигается: а) внутрикостным стержнем б) тонкой спицей в) фиксация отломков кетгутовыми или шелковыми швами г) фиксация отломков проволокой д) чрескостным внеочаговым способом (типа Г.С.Сушко) е). накостный остеосинтез 4.У больной 26 лет - вторичный травматический деформирующий артроз I-II стадии голеностопного сустава, связанный со смещением на 6 мм несросшегося заднего края большеберцовой кости после трехлодыжечного перелома 4-месячной давности. Каков наиболее целесообразный вариант лечения? а) консервативное лечение деформирующего артроза б) открытая репозиция и фиксация заднего края в) артродез сустава г) эндопротезирование сустава 5.При застарелом вывихе грудинного конца ключицы допустимы следующие операции: а) вправление и фиксация без удаления измененного диска б) резекцию медиальной части ключицы в) вправление и фиксация после удаления измененного диска 6.После вправления вывиха плеча накладывают фиксирующую повязку сроком: а) на 1 –2 недели б на 3-4 недель в) на 4-5 недель г) на 6 недель 7. После кратковременного сдавления кисти деталями станка на производстве больной поступил в дежурное травматологическое отделение. С момента травмы прошел 1 час. Кисть резко отечна, чувствительность пальцев потеряна, пульс на лучевой артерии на больном предплечье ослаблен. Какой из вариантов помощи наиболее целесообразен? а) холод, иммобилизация кисти, возвышенное положение, обезболивание б) проведение сорбционной детоксикации с целью профилактики эвдотоксикоза, местно - холод, возвышенное положение кисти, обезболивание, фасциотомия противопоказана в) обезболивание, неотложное хирургическое вмешательство: открытые фасциотомии, рассечение связок карпального и гийонова каналов г) обезболивание, закрытые фасциотомии, рассечение ладонных связок, местно - холод, возвышенное положение кисти, профилактика ишемического неврита консервативными методами 8. Как лечить вывих головки плечевой кости с одновременным переломом ее хирургической шейки у пациентов молодого возраста? а) показано закрытое вправление вывиха по Джанелидзе с последующим одномоментным сопоставлением и фиксацией гипсом отломков б) показано оперативное лечение 9. Каков наиболее рациональный способ лечения вколоченного перелома хирургической шейки плеча без- или с умеренной степенью углового смещения отломков у пожилых? а) одномоментное исправление угловой деформации (если она есть) и фиксация торакобрахиальной гипсовой повязкой б) гипсовая повязка без репозиции отломков в) накостный остеосинтез г) функциональное лечение на косынке 10-.Под каким углом следует фиксировать отводящую шину при диафизарных переломах плечевой кости? а) 30-40° вперед от фронтальной плоскости б) 30-40° назад от фронтальной плоскости в) 20° вперед от фронтальной плоскости г) 20° назад от фронтальной плоскости 11.Больной страдает ревматоидным полиартритом. В момент обращения к ортопеду определена острая стадия заболевания, отмечается выраженная анемия. Локально - признаки поражения многих суставов, но преобладает поражение левого коленного сустава. Какие варианты приведенного лечения наиболее целесообразны? а) пункции коленного сустава с введением гормонов типа кортизона б) капсулсиновэктомия коленного сустава с противоревматическим лечением в) артродез коленного сустава г) эфферентная терапия, антиревматическое лечение, операция противопоказана 12.Какие из перечисленных ниже способов лечения Т- и V-образных межмыщелковых переломов плечевой кости со смещением отломков дают наилучшие результаты? а) скелетное вытяжение, гипс, ЛФК б) лечение гипсовой повязкой с последующей ЛФК в) накостный остеосинтез и ЛФК г) массаж с форсированными движениями в суставе д) чрескостный остеосинтез с ЛФК 13. При перилунарном вывихе костей запястья происходит: а) вывих дистального ряда костей запястья, включая ладьевидную и трехгранную по отношению к полулунной б) вывих полулунной кости по отношению к остальным костям запястья в) вывих ладьевидной кости по отношению к остальным, включая полулунную г) вывих дистальной части костей запястья с частью сломанной ладьевидной костью по отношению к полулунной 14. Больная 50 лет много лет страдает деформирующим гонартрозом. Многократные курсы консервативного лечения, остеотомия с целью исправления оси нижней конечности, операции на связочном аппарате коленного сустава давали временный эффект. В настоящий момент - клинико-рентгенологическая картина деформирующего гонартроза III. Больную беспокоят боли, усиливающиеся при ходьбе. Пользоваться конечностью больная не может. Второй коленный сустав функционирует удовлетворительно. Какой вариант лечения целесообразнее? а) продолжать консервативное лечение (обезболивающие, гормоны, магнит, физиотерапевтическое лечение, массаж) б) ампутировать конечность выше коленного сустава и протезировать конечность в) показан артродез сустава г) тотальное эндопротезирование 15. Больной жалуется на боли в коленном суставе, "опухоль" колена, ограничение движений, боль и хруст под надколенником, усиливающиеся при разгибании голени на весу. Под надколенником при разгибании сустава что-то "щелкает", "цепляется", вследствие чего больной старается не сгибать колено при ходьбе, Бывает выпот в суставе. Иногда на рентгенограмме видна шероховатость хряща надколенника. Наиболее вероятный диагноз? а) деформирующий артроз коленного сустава б) киста мениска в) болезнь Гоффа г) болезнь Левена, 16. Перелом Бенетта относится: а) к внесуставным б) к внутрисуставным 17. Больной жалуется на боли под коленной чашечкой при сгибании коленного сустава. По обеим сторонам собственной связки надколенника определяется болезненная припухлость. Иногда возникает "блокада" сустава с болями под надколенником. Наиболее вероятный диагноз? а) повреждение менисков б) начинающийся артрит в) болезнь Гоффа г) хондропатия надколенника д) киста мениска 18. У больного 26 лет появились боли и незначительная припухлость в области коленного сустава. На рентгенограмме патологии не найдено. Врач заподозрил артрит и наложил больному кокситную гипсовую повязку. Проведен курс антибиотикотерапии в течение недели. Но боли не исчезли, состояние больного не улучшилось. О возможности какого заболевания следует думать в этом случае? а) туберкулезный гонит б) опухоль суставного конца кости или сустава в) гонартроз г) остеохондропатия надколенника жүктеу/скачать 284,64 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|