Острая кишечная непроходимость



Pdf көрінісі
бет17/25
Дата11.05.2020
өлшемі0,64 Mb.
#67309
1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   ...   25
Байланысты:
Острая неопухолевая кишечная непроходимость от 2015

Консервативная терапия, направленная на разрешение ОКН, 

проводится  у  больных  с  обтурационной  формой  ОКН  при 

отсутствии  выраженных  вводно-электролитных  нарушений  и 

небольших  (до  36  часов)  сроках  заболевания.  Характер 

консервативной  терапии,  ее  длительность  зависят  от  причины, 

тяжести  заболевания  уровня  непроходимости,  особенностей 

клинической картины.  

При  обтурационной  тонкокишечной  непроходимости  вследствие 



желчных  камней,  безоара  эффективность    консервативных 


 

20 


 

мероприятий  невелика.  Следует  помнить,  что  особенностью  течения 

этих заболеваний является ремитирующий характер непроходимости с 

эпизодами  «мнимого  благополучия».  Это  нередко  приводит  к 

задержке  операции  и  усугублению  состояния.  По  мере  установки 

диагноза  целесообразно оперировать пациентов в ближайшие 6 часов  

не надеясь на полноценное восстановление пассажа по тонкой кишке. 

В  случае  спаечной  тонкокишечной  непроходимости,  учитывая 

патогенетические  особенности  заболевания,  надежды  на  консервативное 

разрешение  значительно  выше.  Отсюда  и  правомерность  интенсивного 

лечения,  направленного  на  устранение  непроходимости.    Наиболее 

оптимально  проведение  консервативной  терапии  в  течение  12  часов. 

[18,37,60,61,63] (СР–B).  Этот срок достаточен для выявления тенденции к 

разрешению непроходимости или, при отсутствии таковой, для адекватной 

подготовки к срочному вмешательству .  



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   ...   25




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет