Отечения, обильные месячн остраяревматическаялихорадка


D. Хроническое легочное сердце



бет111/223
Дата22.05.2022
өлшемі481,6 Kb.
#144639
1   ...   107   108   109   110   111   112   113   114   ...   223
Байланысты:
terapia KU otvety

D. Хроническое легочное сердце.

Тест 4. Мужчина, 50 лет, шахтер, жалуется на экспираторную одышку, которая усиливается при физической нагрузке, кашель (чаще утром) с небольшим количеством гнойной мокроты. Болеет около 6 лет. Курит на протяжении 12 лет. Объективно: температура тела 36,7 °С, ЧД - 22/мин, ЧСС - 84 в I мин, АД - 140/85 мм рт. ст. Гиперстеник. Цианоз губ. Над легкими - рассеянные сухие хрипы. Какой самый вероятный механизм развития легочной недостаточности у больного:



  • E. Сужение просвета нижних дыхательных путей.

Пациент, 33 года, около 3-х лет жалуется на кашель с небольшим количеством мокроты, слабость. Неделю назад перенес ОРВИ. Курит в течение 15 лет, выкуривает до 20 сигарет в день. Объективно: общее состояние относительно удовлетворительное. Температура — 37,1 °С, ЧД- 18/мин, ЧСС-76 в 1 мин, АД- 120/70 мм рт. ст. В легких — везикулярное дыхание с жестким оттенком, рассеянные сухие хрипы. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. Выберите наиболее вероятный диагноз:



  • C. Хронический бронхит, обострение.

Мужчина, 60 лет, жалуется на одышку с затрудненным выдохом, кашель с гнойной мокротой. 30 лет болеет хроническим обструктивным заболеванием легких. Ухудшение состояния отмечает в течение последних 3 недель, часто пользуется фенотеролом. Выкуривает до 1,5 пачек сигарет в день. Последний месяц лечится по поводу стенокардии, принимает фенигидин, нитроглицерин, пропроналол. Объективно: ЧД — 28/мин, ЧСС — 98 в 1 мин, АД - 120/80 мм рт. ст. В легких: везикулярное дыхание, рассеянные сухие свистящие хрипы, преимущественно во время выдоха. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. Что наиболее вероятно послужило причиной ухудшения состояния больного:



  • E. Обострение хронического обструктивного заболевания легких.

Тест 7. Мужчина, 55 лет, жалуется на постоянную одышку смешанного характера, которая усиливается при физической нагрузке, утренний кашель с небольшим количеством слизисто-гнойной мокроты. Болеет около 10 лет. Курит в течение 40 лет. Объективно: температура - 36,5 °С; ЧД - 20/мин, ЧСС - 78 в 1 мин, АД - 135/85 мм рт. ст. Рост - 175 см. Вес — 95 кг. Грудная клетка бочкообразной формы. Над легкими на фоне ослабленного везикулярного дыхания — небольшое количество рассеянных сухих хрипов. Какой механизм нарушения легочной вентиляции является ведущим у больного:


1   ...   107   108   109   110   111   112   113   114   ...   223




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет