Отечения, обильные месячн остраяревматическаялихорадка


D. Нестероидные противовоспалительные средства



бет29/223
Дата22.05.2022
өлшемі481,6 Kb.
#144639
1   ...   25   26   27   28   29   30   31   32   ...   223
Байланысты:
terapia KU otvety

D. Нестероидные противовоспалительные средства

Тест 1 Больной X. 53 лет поступил в клинику с жалобами на боли в левом голеностопном суставе, в правом локтевом суставе. Болеет около 10 лет. Боли провоцируются употреблением пива и перееданием. Количество приступов до 5 раз на год, купируются приемом диклофенака натрия. При осмотре отмечается отечность суставов, кожа над ними гиперемирована, блестящая, горячая на ощупь, прикосновения вызывают боль, подвижность в суставах ограничена. Около локтевых суставов в подкожно жировой клетчатке прощупываются безболезненные узелки диаметром до 2 см. Общий анализ крови: эр. - 4,1 Т/л, Нв - 140 г/л, ЦП - 0,9, лейк. - 8,7 г/л, СОЕ - 24 мм/ч. С-реактивный белок - отрицательный. Уровень мочевой кислоты в крови - 0,61 ммоль/л. При рентгенологическом исследовании выявлены при суставной остеопороз, остеолизис эпифиза, симптом «пробойника» на 1/3 суставной поверхности. При УЗИ почек — нефролитиаз.



  • Ваш предварительный диагноз:

  • D. Хроническая подагра




  • Определите стадию заболевания:

  • B. Среднетяжелая




  • Определите рентгенологическую стадию заболевания:

  • C. 3 стадия




  • Оцените уровень мочевой кислоты в крови:

  • C. Повышен




  • Какое дополнительное исследование необходимо выполнить для подтверждения диагноза?

  • A. Исследование синовиальной жидкости




  • Кокой прогноз заболевания у больного?

  • B. Неблагоприятный




  • Какую группу препаратов нужно назначить больному в качестве патогенетической терапии?
1   ...   25   26   27   28   29   30   31   32   ...   223




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет