C. Арталгический;
Тест 3 Больной К. 55 лет поступил в клинику с жалобами на боли в левом голеностопном суставе, в правом локтевом суставе, повышение температуры, озноб. Болеет около 10 лет. Боли провоцируются употреблением пива и перееданием. Количество приступов более 5 раз на год, купируются приемом диклофенака натрия. При осмотре отмечается отечность суставов, кожа над ними гиперемирована, блестящая, горячая на ощупь, прикосновения вызывают боль, подвижность в суставах ограничена. Около локтевых суставов в подкожно жировой клетчатке прощупываются безболезненные узелки диаметром до 2 см. Общий анализ крови: эр. - 4,1 Т/л, Нв - 140 г/л, ЦП - 0,9, лейк. — 10,7 г/л, СОЕ - 27 мм/ч. С-реактивный белок - отрицательный. Уровень мочевой кислоты в крови - 0,72 ммоль/л. При рентгенологическом исследовании выявлены при суставной остеопороз, остеолизис эпифиза. симптом «пробойника» на 1/3 суставной поверхности.
Определите вариант течения заболевания:
Оцените общий анализ крови:
Какую группу препаратов нужно назначить больному в качестве патогенетической терапии?
Оцените рентгенологическую стадию подагрического артрита:
Какая диета показана больному?
Кокой прогноз заболевания у больного?
Какое дополнительное исследование необходимо выполнить для подтверждения диагноза?
A. Исследование синовиальной жидкости
Какая группа препаратов может быть использована для подавления воспалительного процесса?
|