Оңтүстік Қазақстан мемлекеттік фармацевтика академиясы Терапия бакалавриат кафедрасы «бекітемін»
жүктеу/скачать 0,8 Mb.
|
vdm mpd kz
| Тапсыру мерзімі: 13-апта
Әдебиет: Бақылау (сұрақтар, тестілер, есептер және т.б.): Сұрақтар: 1. Теміртапшылықты анемиялар қалай дамиды? 2. Қандай науқастарда анемияның бұл түрі байқалады? 3. Теміртапшылықты анемиясы бар науқастардың шағымдарын атаңыз. Тесттер: 1.Әйелдердегі гемоглобиннің қалыпты деңгейі: а) 120-140г/л б) 141-150 г/л в) 1151 -160 г/л г) 100-119г/л д) 90-99 г/л 2. 1 литрдегі лейкоциттердің қалыпты мөлшері: а) 4-9*109/л б) 1,1 - 2,5*10 9/л в) 2,5-3,5* 10 9/л г) 10,2-15,2*10 9/л д) 16-32*10 9/л 3. Қандағы эритроциттер санының қалыпты деңгейі? а) 4,5-5,5х1012/л; б) 3,5-4,5х1012/л; в) 6,5-8,5х1012/л. 4. Қандағы гемоглобин мөлшерінің қалыпты деңгейі: а) 146-168 г/л; б) 115-145 г/л; в) 132-164 г/л; г) 145-156 г/л. 5. Қандағы түсті көрсеткіштің қалыпты деңгейі: а) 0,78-1,2; б) 0,88-0,91; в) 0,86-1,05. 6. Қандағы ретикулоциттер санының қалыпты деңгейі: а) 2-10%; б) 0,5-1,5%; в) 5-15%. 7. ЭТЖ қалыпты деңгейі? а) 1-10 мм/сағ; б) 4-15 мм/сағ; в) 2-20 мм/сағ. 8. Протромбинді индекс тең: а) 60%; б) 50%; в) 70%; г) 100%. 9. Фибриногеннің қалыпты мөлшері? а) 4,9-10,1 мкмоль/л; б) 3,9-5,7 мкмоль/л; в) 6,8-12,8 мкмоль/л; г) 7,8-14,8 мкмоль/л. 10. Қан сарысуындағы темірдің қалыпты деңгейі қандай? а) 7,8-25,6 мкмоль/л; б) 11,5-28,5 мкмоль/л; в) 12,5-30,4 мкмоль/л. Есеп №1 Науқас К., 19 жаста клиникаға жалпы әлсіздік, жоғары шаршағыштық, құлақтағышуыл, физикалық күштен кейінгі жүректің қағуы мен ентігу, жүрек аймағының сыздап ауруы, ауыз иектері бұрыштарының жарылуы, тәбеттің төмендеуі мен бұрмалануына (саз-балшық жегісі келуі) шағымданып келді. Анамнезінде бір жыл алдын асқазан жара ауруы бойынша асқазанға резекция жасау операциясын бастан кешкені белгілі болды. Объективті: науқастың жалпы жағдайы орташа ауырлық деңгейінде. Тері жабындарының құрғауы мен қабыршақтануы, тырнақтары сынғыш. Өкпеде везикулярлы тыныс, сырылдар жоқ. Жүрек тондары тұйықталған, ырғақты. Жүрек ұшында әлсіз систолалық шу естіледі. АҚ 90/60 мм с.б.б. Пульсі 82 рет 1 минутта. Тілі тегіс, бүртіктері жойылған. Іші жұмсақ, ауырсынусыз. Бауыры мен көкбауыры ұлғаймаған. Сұрақтары: 1. Болжам диагноз қойыңыз. 2. Емдеу жоспарын құрыңыз. №1 есепке қосымша тексеру нәтижелері ЖҚА: HB 74 г/л; Эр 2,8х10*12/л; ТК 0,8; лейкоциттер 5,6x10*9/л; т/ядролық 2%; с/ядролық 54 %; эозинофилдер 5%; базофилдер 6%; моноциттер 3%; лимфоциттер 30%; тромбоциттер 220x10*9/л; Есеп №2 40 жастағы науқас 2 ай бұрын жіті респираторлы ауруды өткергеннен кейін жалпы әлсіздік, қызба байқалады. Қарағанда – тері жабындылары бозарған, дене және аяқ терілерінде – аздаған петехиалды дақты геморрагиялық бөртпелер, қолтық асты лимфа түйіндері ұлғайған, жұмсақ, ауырсынусыз, өлшемі 2x1 см, бауыры мен көкбауыры ұлғаймаған. 1. Болжам диагноз қойыңыз. 2. Тексеру және емдеу жоспарын құрыңыз. №2 есепке қосымша тексеру нәтижелері 1.ЖҚА: НВ 100 г/л; Эр З,0х10*12/л; ТК 1,0; лейкоциттер 3,5x10*9/л; лейкоцитарлы формула: бластты жасушалар - 32%, нейтрофилді миелоциттер – 0,5%; метамиелоциттер – 0,5%; т/яд. 3%; с/яд. 35%; эозинофилдер 1%; лимфоциттер 20%; моноциттер 8%; тромбоциттер 55х10*9/л; ЭТЖ 20 мм/сағ. жүктеу/скачать 0,8 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|