Оңтүстік Қазақстан мемлекеттік фармацевтика академиясы Терапия бакалавриат кафедрасы «бекітемін»



бет65/303
Дата07.02.2022
өлшемі0,8 Mb.
#89669
түріЖұмыс бағдарламасы
1   ...   61   62   63   64   65   66   67   68   ...   303
Байланысты:
vdm mpd kz

Крупозды пневмония – өкпенің бірмезгілде бүтіндей бір немесе бірнеше бөліктерінің зақымдануымен, сол сияқты қабыну үдерісіне өкпе қабының да қосылуымен сипатталатын ауру. Оның үлес салмағы 12.3-23.7% құрайды. Кәдімгі І-ІІІ типті пневмококктармен шақырылады. Оған жіті жұқпалы үдерістің сипаттары тән:
- кенеттен жіті басталуы;
- дене температурасы 39-40º С дейін жетеді, оның сипаты мен ұзақтығы заманауи және адекватты емге байланысты болады;
- жөтел «тотық түсті» қақырықпен;
- тыныс алу кезіндегі зақымдылған жағы бүйіріндегі жіті ауырсыну;
- айқын интоксикация;
- тыныс жетіспеушілінің белгілері (тыныштық күйдегі ентігу, цианоз);
- герпес;
- перкуторлы дыбыстың қысқаруы, дауыс дірілінің күшеюі, бронхиалды тыныс, қатты, әлсіреген везикулярлы тыныс;
- крепитация, ылғалды және құрғақ сырылдар, плевраның үйкеліс шуы;
- жүрек тондарының тұйықталуы, тахикардия, артериалық гипотония, миокардит;
- қанда: лейкоцитоз 10.000 дейін және одан жоғары, ЭТЖ 30 мм/сағ және одан жоғары, нейтрофилез, анэозинофнемесея; +СРБ;
- рентгенологиялық – полисегментарлы зақымдалу;
- сыртқы тыныс қызметі: обструктивті және рестриктивті, немесе аралас бұзылулар;
Әсер етуші фактор: ЖРВИ, салқындау;
Қауіп факторлары: темекі тарту, алкоголизм;
Қосымша: созылмалы бронхит, жүрек-қантамыр аурулары;
Ағымы: жиі ұзаққа созылған 60% жағдайда;
Сауығу мерзімі : 22.3-47.3 күн.
Рентгенологиялық көрінісі: сегментарлы және полисегментарлы гомогенді қараю, өкпе суретінің күшеюі, оның элементтерінің бұлынғырлануы, өкпе түбірінің құрылымсыздығы, бөлікшеаралық және костальды плевраның реакциясы.
Емі - ерте, рационалды, микрофлора мен антибиотиктерге сезімталдығын ескере отырып, кешенді болуы керек.
Антибактериалды ем; интоксикацияның төмендету; микроциркуляции жақсарту; тотығулық үдерістерге әсер ету, иммуномодуляциялық терапия; симптоматикалық терапия; реабнемесетация.
Антибактериалды терапияның мақсаттары:
Антибиотиктің анықталған қоздырғышқа және оның препаратқа сезімталдығына (тұрақтылығына) сай келуі; оптималды дозалау; асқынулар мен сәйкес патологияны ескеру; мүмкін болатын жанама әсерлердің алдын алу; тағайындалудың негізделген ұзақтығы; препараттың әсер ету спектрін және оның фармакокинетикасы мен фармакодинамикасын препараттың құнын білу.
Антибиотикті дене температурасы тұрақты қалыпқа келгенше және қосымша 3-4 күн, ауыр жағдайларда – инфильтраттың толық сіңірілуіне дейін.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   61   62   63   64   65   66   67   68   ...   303




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет