Ответ: мкб. Конкременты обеих мочеточников. Терминальный гидронефроз слева. Острая почечная недостаточность. Постренальная анурия


жоғарыдағы тетіктің біреуі төменгі тетіктің қызметін ынталандырады©



жүктеу/скачать 13,26 Mb.
бет39/90
Дата07.02.2022
өлшемі13,26 Mb.
#96277
1   ...   35   36   37   38   39   40   41   42   ...   90
Байланысты:
МПС 4420 рк 1-2
Педагогика о ыту дістемесі (300 с ра ) Жеке адамны алыптасуын
жоғарыдағы тетіктің біреуі төменгі тетіктің қызметін ынталандырады©
төменгі тетік жоғарғы жатқан тетіктің қызметін тежейді немесе реттейді©
тетіктердің қызметі синхронды©
бір тетіктің істен шығуы бүкіл жүйе қызметін бұзады©
+барлығы дұрыс

  1. Олигоурия:Количество выделяемой мочи за сутки колеблется от 100 до 500 мл

  2. Цистоскопия это осмотр Слизистого мочевого пузыря

  3. При осмотре больного уролог заподозрил у больного почечную колику.Внезапное нарушение оттока мочи

  4. Больной отмечает примесь крови в моче. Как называется данный симптом.Гематурия

  5. Уретрорагия это:Истечение крови из уретры вне акта мочеиспускания

  6. Анурия Прекращение поступления мочи в мочевой пузырь

  7. Добракачественная гиперплазия предстательной железы это- парауретральных желез

  8. при переливании несовместимой группы крови©Ренальная анурия

  9. Постренальная анурия возникает вследствие: ©Сдавление мочевых путей опухолью

  10. Укажите постренальные причины ОПН© Повреждения мочеточников при гинекологических и хирургических операциях

  11. Укажите причины ренальной анурии: ©Переливание несовместимой крови

  12. Что относится к механическим причинам возникновения острой задержки мочи? ©Камни шейки мочевого пузыря или уретры

  13. Хромоцистоскопия применяется для©определения проходимости мочеточников

  14. наиболее грозным осложнением катетеризации мочеточников является// перфорация мочеточника 

  15. Осложнениями бужирования уретры являются // уретроррагию

  16. Сухая уретроскопия применяется для осмотра // передней части уретры

  17. Что относится к эндоскопическим методом исследования в урологии цистоскопия

  18. Экскреторная урография – метод применяемый для того, чтобы?определить экскреторную функцию почек

  19. Какоерентгеноконтрастное вещества применяют для исследования при экскреторной урографии©: водорастворимые

  20. Противопоказанием к экскреторной урографии является?(2отв)1.декомпенсированная почечная недостаточность, гиперазотемия2.гипертоническая болезнь в стадии декомпенсации

  21. Противопоказанием к экскреторной урографии является?(3отв)1.аллергия на иодистые препараты 2. тяжелые заболевания печени с нарушением ее функции, гипертиреоидизм 3. гипертоническая болезнь в стадии декомпенсации+

  22. Назовите метод осмотра внутренней поверхности мочевого пузыря.цистоскопия

  23. Какой объем жидкости должен вмещать мочевой пузырь припроведения цистоскопии250-300 мл

  24. Противопоказания для проведения цистоскопии мочевого пузыря является острый воспалительный процесс мочеиспускательного канала

  25. Невозможность опорожнения наполненного мочевого пузыря-это? Острая задержка мочи

  26. Назовите методы восстановления пассажа мочи из мочевого пузыря Катетеризация уретры

  27. Противопоказания для катетеризации мочевого пузыря при острой задержки мочеиспускания Разрыв уретры

  28. С каким патологическим состоянием необходимо дифференцировать острую задержку мочеиспускания Анурия

  29. Назовите наиболее частую причину острой задержки мочи Аденома предстательной железы

  30. Что относится к осложнениям катетеризации мочевого пузыря«ложные» ходы при перфорации + Острая почечная недостаточность +?

  31. Жалобы на сильные боли в поясничной области слева, повышение Т до 39,6° С, озноб, общую слабость. Страдает в течение 2 дней, после переохлаждения. При пальпации болезненность в области левой почки, симптом поколачивания положителен слева. ОАК: Нв- 120 г/л, Эритроциты- 4,5х 10 , Лейкоциты- 20,0х 10, СОЭ - 35 мм/час. ОАМ: цвет- мутная, белок- 0,033 г/л, Лейкоциты- сплошь в поле зрения. На обзорной рентгенограмме почек теней конкрементов не видно, левая почка несколько увеличена в размерах. Ваш клинический диагноз? © Острый серозный пиелонефрит слева

  32. Больная 29 лет поступила в клинику с жалобами на учащенное, болезненное мочеиспускание с интервалом 20-30 минут, боли в надлобковой области вне акта мочеиспускания. Пальпаторно живот мягкий, болезненный над лоном. ОАК: Нв- 128 г/л, Эритроциты- 4,7х 10 , Лейкоциты- 9,0х 10, СОЭ - 35 мм/час. ОАМ: цвет- мутная, белок- 0,033 г/л, Лейкоциты- сплошь в поле зрения, бактерии ++. Выделений из половых путей и уретры не обнаружено. Ваш клинический диагноз: © Острый пиелонефрит слева

  33.  У пациента диагностирован обтурирующий камень левой почки, на фоне которого появились жалобы на повышение температуры тела до 38 * С. При обследований: ОАК: Нв- 132 г/л, Эр- 4,2 х 1012 , Л- 12,2 х 109 , СОЭ- 32 мм/ч. ОАМ: уд вес- 1012, белок- 0,066 г/л, Лейкоциты- в большом количестве, Эритроциты- 2-3-5 в п зр. Какое лечебное мероприятие необходимо провести в первую очередь? ©Восстановление пассажа мочи из почки

  34.  Больной 30 лет поступил с жалобами на интенсивные постоянные боли в левой поясничной области, слабость. Объективно: живот мягкий, резкая болезненность в области левой почки, симптом Пастернацкого положителен слева. ОАМ: удельный вес- 2030, белок- 0,033 г/л, Лейкоциты- 3-4, Эритроциты- свежие в большом количестве. УЗИ почек: левая 9,0 х 4,5 см, паренхима однородная, в полости лоханки лоцируется гиперэхогенная тень 1,0 х 1,5 см, с четкой акустической дорожкой. На обзорной урограмме – в проекции левой почки- тень 1,0х1,5 см. Выставьте клинический диагноз. © МКБ. Камень левой почки

  35. Пациент 60 лет поступил в клинику с жалобами натотальную безболевую макрогематурию со сгустками, выраженную общую слабость. Отмечает похудение и повышение Т тела до 37,5 С в течение последних двух месяцев. Какие методы исследования необходимо выполнить в срочном порядке? © Цистоскопию и экскреторную урографию

  36. У больного при обследований диагностирован камень в средней трети левого мочеточника размером 0,6 х 0,4 см с тенденцией к отхождению. Пассаж мочи из почек не нарушен. ОАК: Нв- 142 г/л, Эр- 4,5 х 1012 , Л- 8,2 х 109 , СОЭ- 12 мм/ч. ОАМ: уд вес- 1012, белок- 0,033 г/л,Лейкоциты- 2-4-6 в п зр, Эритроциты- 2-3-5 в п зр. Какую терапию необходимо рекомендовать? © спазмолитики

  37.  Больной 67 лет поступил с жалобами на отсутствие самостоятельного мочеиспускания, боли внизу живота, появившиеся после приёма алкоголя. В анамнезе затруднённое мочеиспускание отмечает около 2-х лет. Объективно: пальпаторно и перкуторно определяется переполненный мочевой пузырь. Рег гесtum: простата увеличена до 3 раз, тугоэластичная, безболезненная, междолевая бороздка сглажена. УЗИ: простата 4,0 х 3,2 4,5 см, неоднородной структуры. Диагноз, первая помощь. © Доброкачественная гиперплазия простаты, операция-аденомэктомия

  38. Жалобы на затрудненное мочеиспускание. Объективно-живот мягкий, умеренно болезненный над лоном. Реггесtum: простата увеличена в 0,5 раза, тугоэластичная, безболезненная, междолевая бороздка сглажена. УЗИ: простата 3,0 х 2,2х2,5 см, неоднородной структуры. Объем остаточной мочи- 30,0 мл. Определите наиболее оптимальный метод лечения© Медикаментозная терапия альфа-адреноблокаторами

  39. У больного жалобы на затрудненное мочеиспускание, чувство неполного опрожнения мочевого пузыря. Объективно- живот мягкий, умеренно болезненный над лоном. Рег гесtum: простата увеличена в 3 раза, тугоэластичная, безболезненная, междолевая бороздка сглажена. УЗИ: простата 4,0 х 3,2 4,5 см, неоднородной структуры. Объем остаточной мочи- 120,0 мл. Определите наиболее оптимальный метод лечения Медикаментозная терапия антибиотиками 

  40. В поликлинику обратилась больная 37 лет с жалобами на общую слабость, ноющие боли в пояснице справа. Два часа назад перенесла приступ правосторонней почечной колики, сопровождающийся повышением температуры, ознобом с последующим быстрым снижением температуры, проливным потом и исчезновением болей в пояснице. В момент осмотра симптом Пастернацкого слабо положителенсправа, почки не пальпируются, мочеиспускание не нарушено, ОАМ: удельный вес- 1007, белок- 0,033, лейкоциты- 20-30 в поле зрения. Тактика врача в этом случае включает: госпитализацию в плановом порядке

  41. У больного 64 лет при обследовании установлен карбункул нижнего полюса левой почки 2,0х3,0 см. Пассаж мочи и функция почек не изменены. Болен 3 дня, не лечился. Тактика врача предусматривает: срочную операцию - рассечение карбункула, дренирование паранефрального пространства

  42. Больная 65 лет поступила по поводу острого гнойного пиелонефрита, камня лоханки правой почки размерами 1,0х2,0 см. Высокая температура с периодическими ознобами в течение 10 дней. Больной необходимы: операция - ревизия почки, пиелолитотомия

  43. Больного 62 лет, выставлен диагноз: МКБ. Камень правого мочеточника. Острый правосторонний пиелонефрит, бактериемический шок. Провести мочеточниковый катетер выше камня не удалось. В этом случае целесообразно: произвести операцию - ревизию почки, нефростомию 

  44. Больной 65 лет жалуется на затрудненное вялой струей мочеиспускание, никтурию (до 3-4 раз). Считает себя больным в течение последних 2 лет, когда впервые стал отмечать мочеиспускание в ночное время. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски. Органы грудной клетки и брюшной полости без патологических изменений. Почки не пальпируются, симптом Пастернацкогоотрицательный с обеих сторон. Мочевой пузырь перкуторнопуст. При ректальном исследовании простата незначительно увеличена, плотноэластической консистенции, с гладкой поверхностью, безболезненная. Поставьте диагноз:доброкачественная гиперплазия предстательной железы I стадии

  45. Больной 63 лет поступил в стационар с острой задержкой мочи в течение 5 суток. Мочу из мочевого пузыря эвакуировали катетером. В анамнезе: в течение 2 лет - дневная и ночная поллакиурия. В момент осмотра: температура тела - 38,3° С, гнойные выделения из уретры, перкуторно - верхняя граница мочевого пузыря на 4 смвыше лонного сочленения; ректально: предстательная железа увеличена в размерах в 2,5 раза, тугоэластической консистенции, болезненная. Ваша лечебная тактика: эпицистостомия

  46. Больной А. в ДТП получил травму, жаловался на сильные боли в поясничной области, был в экстренном порядке госпитализирован. При осмотре нарастающая паранефральная гематома. После обследования был выставлен дигноз: Закрытая травма почки. Показаниями для хирургического лечения являются// нарастающая паранефральная гематома, признаки продолжающегося внутреннего кровотечения//

  47. Больной предъявляет жалобы на резкую боль в левом яичке, которая появилась после физической нагрузки. Пальпаторно яичко не увеличено, но резко болезненно. Выставлен диагноз: перекрут яичка. Ваша тактика лечения?// активно- оперативная

  48. У пациента диагностирован обтурирующий камень левой почки, на фоне которого развился острый вторичный пиелонефрит. Какое мероприятие Вы проведете в первую очередь?// восстановление пассажа мочи из почки

  49. Больной 67 лет поступил с жалобами на отсутствие самостоятельного мочеиспускания, боли внизу живота, появившиеся после приёма алкоголя. Затруднённое мочеиспускание отмечает около 2-х лет. Объективно: пальпаторно и перкуторно определяется переполненный мочевой пузырь. Рег гесtum: простата увеличена до 3 раз, тугоэластичная, безболезненная, междолевая бороздка сглажена. Диагноз// доброкачественная гиперплазия простаты

  50. Больной 67 лет поступил с жалобами на боли внизу живота, промежности, отсутствие самостоятельного мочеиспускания, выделение крови из уретры после падения и ушибы промежности о борт лодки. Объективно: ссадины и гематома на промежности, уретроррагия, перкуторноопределяется переполненный мочевой пузырь. Диагноз// разрыв уретры

  51. Больной 67 лет поступил с жалобами на отсутствие самостоятельного мочеиспускания, боли внизу живота, появившиеся после приёма алкоголя. Затруднённое мочеиспускание отмечает около 2-х лет. Объективно: пальпаторно и перкуторно определяется переполненный мочевой пузырь. Рег гесtum: простата увеличена в 3 раза, тугоэластичная, безболезненная, междолевая бороздка сглажена. Поставьте диагноз// доброкачественная гиперплазия предстательной железы IIIстепени. Острая задержка мочи

  52. Больной А. находится на стационарном лечение по поводу камня в мочеточнике. Размеры камня 0,8 х 0,5 см. Какой метод лечения наиболее эффективен при данной патологии// дистанционная ударно- волновая литотрипсия

  53. Мальчик 14 лет, обратился урологу с жалобами на отсутствие левого яичка в мошонке. Обследован, выставлен диагноз- крипторхизм слева. Ваша тактика. операция-орхопексия справа

  54. Больной 30 лет поступил с жалобами на сильные боли в левом паху, мошонке, повышение температуры тела до 38° С. Локально: левая половина мошонки отёчна, кожа гиперимирована, яичко и придаток увеличены, резко болезненный. Заболевание связывает с переохлаждением. Поставьте диагноз: острый орхоэпидидимит слева

  55. Антибиотики при цистите у больных сахарным диабетом следует назначать исключительно под контролем чувствительности микрофлоры мочи в связи: со снижением активности антибиотиков при наличии сахара в моче

  56. Больной 62 лет в течение двух последних лет отмечает постепенное болезненное увеличение в объеме левой половины мошонки. При осмотре: левая половина мошонки увеличена в объеме в 3 раза, кожа не изменена, пальпаторно- тугоэластической консистенции, однородная, безболезненная, яичко с придатком и элементами семенного канатика не дифференцируется. Симптом диафаноскопии положительный. Правая половина мошонки со структурными элементами не изменена. Поставьте диагноз:водянка оболочек левого яичка

  57. Больной 24 лет обратился с жалобами на эпизодические тупые боли в левой половине мошонки, возникающие после физической нагрузки. Пальпаторно: по ходу левого семенного канатика определяется гроздьевидное, как клубок червей, безболезненное эластическое образование, исчезающее в лежачем положении. Поставьте диагноз: варикоцеле слева

  58. В приемное отделение поступил больной с диагнозом острый аппендицит. Хирург при осмотре заподозрил у пациента правостороннюю почечную колику, не исключив диагноз острого аппендицита. Какой метод рентгенологического исследования может помочь для дифференциального диагноза? экскреторная урография

  59. Была однократная гематурия. Источником кровотечения является новообразование мочевого пузыря. Какое исследование может дать полную картину о размере, характере образования для определения оперативной тактики. цистоскопия

  60. Диагностике урогематомы в забрюшинном пространстве помогает: компьютерная томография почек

  61. Олигоурия© Тәуліктік несеп шығару мөлшері 100-500 мл©

  62. Цистоскопия – бұл ... қарау ©Қуықтың шырышты қабатын©

  63. Науқасты қарау кезінде уролог науқастан бүйрек шаншуына күмәнданды Кенеттен зәр шығарылудың бұзылысы©

  64. Науқас зәрде қанның барын байқады. Берілген симптом қалай аталады?© Гематурия©

  65. Уретрорагия бұл:© Зәр шығару актісіне қатыссыз уретрадан қан кету©

  66.  Анурия© Несептің қуыққа түсуінің тоқтауы©

  67. Қуықасты безінің қатерсіз гиперплазиясы бұл - неден дамитын қатерсіз ісік?© Парауретральды бездер©

  68. Сәйкес емес қан тобын құйған кезде қандай асқыну дамуы мүмкін© Бүйректік анурия©

  69. Постренальды анурия ненің салдарынан пайдаболады© Несепағар обструкциясы ©

  70. Жедел бүйрек жетіспеушілігінің бүйректен кейінгі себебі© Гинекологиялық және хирургиялық операциялар кезінде несепағарлардың зақымдануы©

  71. Ренальды анурияның себептерін көрсетіңіз© Сәйкес емес қан тобын құю©

  72. Зәрдің жедел бөгелуін тудыратын механикалық себебі©Қуық мойны немесе уретрадағы тастар©

  73. Тәуліктік зәр мөлшерінің патологиялық көбеюі қалай аталады? © Полиурия

  74. Несепағардың катетеризациясының аса қауіптіасқынуы болып табылады© Зәр жүйесі инфекциясы

  75. Уретраны бужирлеудің асқынуы болыптабылады© Уретроррагия©

  76. Құрғақ уретроскопия нені қарау үшін қолданылады © Несеп шығару өзегінің алдыңғы бөлімі©

  77. Урологияда эндоскопиялық зерттеу әдісінежатады©цистоскопия©

  78. Экскреторлы урография әдісі не үшін қолданылады?© Бүйректің экскреторлы қызметін анықтау үшін©

  79. Экскреторлы урография кезінде зерттеугеқандай ренгеноконтрастты заттар қолданылады©Суда еритін©

  80. Экскреторлы урографияға қарсы көрсеткіш© Декомпенсациялық бүйректік жетіспеушілік,гиперазотемия©

  81. Экскреторлы урографияға қарсы көрсеткіш?© Иодты препараттарға аллергия©

  82. Қуықтың ішкі беткейін қарап зерттейтін әдісті атаңыз© цистоскопия©

  83. Қуықтың цитоскопиясы кезінде қанша мөлшерде сұйықтық араластырылады?©250-300 мл© 

  84. Қуық цистоскопиясын жүргізуге қарсы көрсеткіш© Несеп шығару өзегінің жедел қабынулық үрдісі©

  85. Толған қуықтың босай алмауы бұл?© Зәрдің жедел бөгелуі© 

  86. Қуықтан несеп пассажын қалпына келтіру әдісін атаңыз©Уретраның катетеризациясы©

  87. Зәрдің жедел бөгелуі кезінде қуықты катетеризациялауға қарсы көрсеткіш©Уретраның жыртылуы

  88. Зәр шығарудың жедел бөгелуін қандай патологиялық жағдаймен дифференциальды диагностикалау керек?© Анурия ©

  89. Зәрдің жедел бөгелуінің аса жиі кездесетін себебін атаңыз© Қуықасты безінің аденомасы©

  90. Дәрігер зерттеу барысында науқаста полиурия симптомын анықтады. Осы патологиядағы зәрдің мөлшерін анықтаңыз? ©1800- 2000 мл©

  91. Науқастың айтуы бойынша суық тию фонында оң жақ бел аймағында интенсивті ауырсыну пайда болған. Кешке қарай қалшылдау мен дене қызуы 39 С дейін көтерілген. Қарау кезінде іші жұмсақ, ауырсынусыз. Бүйректері пальпацияланбайды. Ұрғылау симптомы оң жақтан оң. ЖҚА: Hb – 118 г/л, Эр – 5.6х1012 г/л, Лейк – 14,5х109/л, п/я – 7%, с – 69%, л – 22%, м – 2%, ЭТЖ – 27 мм/саг. 
    Жалпы зәр анализі: салыстырмалы тығыздығы – 1010, белок – 0,66 г/л лейкоциттер – көп мөлшерде, эритроциттер – 0-1к/а.
    Биохимиялық қан анализі: жалпы белок – 75,9 г/л, мочевина – 6,1 ммоль/л, креатинин- 97,5 ммоль/л. Бүйрек УДЗ-і: Орналасуы физиологиялық, өлшемі қалыпты,паренхимасы шамалы ісінген, қабаттардың қатынасы – 2:1, тостағанша – түбекше жүйесі тығыздалған, кеңеймеген. Сіздің клиникалық диагнозыңыз? оң жақты жедел серозды пиелонефрит

  92. 32 жастағы науқастың шығымдары: сол жақ ұмадағы ауырсыну және көлемінің үлкейуі, ұма терісі қызарған, дене температурасы 38-39 градусқа дейін көтерілген. Төмендегі аспаптық зерттеу әдістерінің қайсысын өткізген дұрыс? Ұма ағзаларының УДЗ – сы

  93. Шағымы: Қасаға үсті ауырсынуға, зәр шығарудың жиілеуі және ауырсынуы. Уретраның стиктурасы бойынша урологтың бақылауында. Зәршығару жолдарының жалпы шолу рентгенограммасы жасалынды. Қосымша қандай тексеру әдісі қажет диагнозын анықтау үшін?

Экскреторлы урография

  1. Науқас 45 жаста. Ургенттік урологияға бүйрек коликасымен жеткізілді. Рентген әдісі қолданды. Рентген сүретіне қарап қандай әдіс қолданды аитыңыз. Зәр жолдарының шолу рентгенограммасы.



  1. Науқас, 40 жаста, клиникаға қасаға үстіндегі ауырсынуға, зәрдің жүрмеуі шағымдарымен келіп түсті. Бірнеше сағат бұрын мас күйінде велосипедтен құлаған. Қатты зәр шығарғысы келседе, жарақаттан кейін өздігінен зәр шығара алмайды. Пальпаторлы іштің төменгі бөлімдері ауырсынады және бұлшықеттердің кернеулігі байқалады. Құрсақ қуысында бос сұйықтық анықталады. Қуық пальпаторлы анықталмайды. Цистография жасалды.

  2. Сіздің диагнозыңыз? Қуықтың құрсақ ішіне жыртылуы

  3. Науқаста макрогематурия бар. Оған қуықтың УДЗ-сы жасалды. Сіздің болжам диагнозыңыз. Қуық қабырғасының ісігі



  1. Тотальді макрогематуриясы бар науқасқа рентгенологиялык тексеру әдісі жасалды. Қандай рентгенологиялық әдісі жасалды? Экскреторлы урография

  2. Науқас 69 жаста, шағымдары: зәрдің қатты шақырулары, өздігінен зәр шығара алмау, іштің төменгі жағындағы ауырсыну. Бұл симптомдар 18 сағаттан бері күшеюде. Объективті: іштің төменгі бөлігінің ісінуі, пальпаторлы толып тұрған қуық сезіледі. Бүйректер пальпацияланбайды. Пастернацкий симптомы теріс. Рer rectum: қуық асты безі 1,5 есе ұлғайған, симметриялы, тұйықэластикалық консистенциялы, беті тегіс, пальпацияда ауырсынусыз. Қуық асты безі УДЗ-ы: өлшемдері 4,5 х 3,2 х 4,0 см, контуры біркелкелкі, структурасы диффузды біркелкі емес, көлемі 70 см3. ПСА қан талдауы: 1,14 нг/ мл. Сіздің диагнозыңыз? 3 дәрежелі қуық асты безінің қатерсіз гиперплазиясы. Жедел зәр шығара алмау

  3. Науқас 50 жас келесідей шағымдармен қаралды: жалпы әлсіздік, ауыздың құрғауы, зәрдің жоқ болуы. Науқастың айтуы бойынша 5 күн бұрын табиғатта демалғанда тамақтарды жумай жеген.Кейін 5 күн бойы сұйық ұлы дәрет болған. Медициналық көмекке жүгінбеген. Жағдайының жамандауына байланысты терапевт дәрігерге қаралған. Урологқа жіберілді. Зерттеу кезінде: мочевина- 32,7 ммоль/л, креатинин- 785,4 мкмоль/л. Бүйрек УДЗ: контурлары анық, біркелкі, тыныс алу кезінде қозғалмалы. Паренхимасы біркелкі, қалыңдығы 1,8 см, тостағанша-бүйрекше комплексі кеңеймеген. Сіздің диагнозыңыз: Жедел бүйрек жеткіліксіздігі. Преренальдыанурия.

  4. Науқас 62 жаста, соңғы екі жыл бойы ақырындап сол жақ ұмасының үлкеюіне шағымданады. Қарау кезінде: сол жақ ұма 3 есе үлкейген, терісі өзгермеген, пальпаторлы - консистенциясы тұйықэластикалы, біркелкі, ауырсынусыз, жұмыртқа және оның қосалқылары, ұрық шылбыры дифференцирланбайды. Диафаноскопия симптомы оң. Оң жақ ұма өзгермеген. Диагноз? Сол жақ ата безінің су шемені (водянка)

  5. Науқас 24 жаста физикалық жүктемеден кейін ұманың сол жағындағы эпизодты ауырсынуға шағымданады. Пальпация кезінде: сол жақ шәует каналы бойымен шеге тәрізді, ауырсынусыз эластикалық түзіліс анықталды, бірақ жатқан кезде жоғалып кетеді. Сіздің диагнозыңыз?сол жақтан варикоцеле

  6. Науқас 60 жаста, урология бөлімшесіне ауырсынусыз гематуриямен шағымданып келіп түсті. Шолу урограммада конкременттер анықталмаған, экскреторлы урографияда бүйректің қызметі сақталған, қуықтың бүйір қабырғасының жиектері тегіс емес, желінген толу дефектісі анықталды. Сіздің диагнозыңыз.©Бүйрек ісігі©

  7. Науқас 26 жас, акушер-гинеколог көмегіне іштің төменгі және сегізкөз бөлігіндегі ауырсынуына шағымданады. Тексеру барысында: жалпы жағдайы – қанағаттанарлық, тілі – таза, ылғалды, өкпесінде – везикулярлы тыныс естіледі, сырыл жоқ, жүрек тоны – анық, ырғақты, іші – жұмсақ,30 аптада жүктіліктің есебінен ұлғайған, ауырсынусыз, ісінуі жоқ. АҚ 110/70, пульс – 90, ЖСЖ 86соғ/мин. Жатырдың ретті жиырылуы (20 минутта 4 рет) PV: Қынап босанбаған әйелдің, жатыр мойны 0,5 см дейін қысқарған, толығымен жұмсарған, жамбас жүру жолының ортасында орналасқан.Сіздің тексеру кезіндегі алдын-ала диагнозыныз? Жүктілік 30 апта, басталған мезгілінен ерте босану. Латенттік фаза 1 период

  8. Науқас 35 жас, іштің төменгі ауырсынуына және 30 секунд (30 минутта 5 рет) ретті жатырдың жиырылуына шағымданады. Гестация мерзімі: 32 апта. Анамнезден: Етеккірдің басталуы – 11 жас, 12 жасында тұрақтанды, 15 жасынан бастап жыныстық-қатынаста болған, жиі инфекциялық аурулар. Гинекологиялық зерттеу кезінде: жатырдың жоғарланған тонусы, жатырдың мойыны қысқарған және тегістелген, жатыр мойнының сыртқы өзегі 2 см ашылуы.Емдеу тактикасы: Кальций каналдарының блокаторларымен емдеу:: әр 20 минут сайын 4 рет 10 мг нифедипин, РДС профилактикасы.

  9. Уақытынан ерте босану кезінде, физикалық тексеруде: жатыр мойынынң кеңеюі, токолиздің тиімділігінің болжау белгісі болып есептеледі. Қандай жағдайларда токолиз тиімсіз болып есептеледі? Жатыр мойнының сыртқы өзегінің ашылуы 2 см тең болғанда.

  10. Науқас Н.дәрігерге іштің төменгі жағынан тартып және белдің ауырсынуына шағымдануымен келді. Жүктілік 32 апта. Жалпы жағдайы – қанағаттанарлық . тілі – таза, ылғалды, өкпесінде – везикулярлы тыныс естіледі, сырыл жоқ, жүрек тоны – ырғақты, іші – жұмсақ, жүктіліктің есебінен ұлғайған, ісіну жоқ. PV: Қынап босанбаған, жатыр мойны 0,5 см дейін қысқарған, толығымен жұмсарған, жамбас жүру жолының ортасында орналасқан, қағанақ қабы бүтін. Дұрыс емдеу тәртібін таңдаңыз Төсек режимі. Токолиз: Нифедипин 10 мкг/мин, 4-8 сағ аралығында. Ана мен бала көрсеткіштерін бақылау. РДС профилактикасы.

  11. Аурухана бөліміне науқас А. 37 жас іштің төменгі бөлігіндегі толғақтәрізді ауырсыну, қағанақ суының кетуі шағымдарымен жедел-жәрдем бөліміне шұғыл түрде түсті. PV: Қынап босанбаған, жатыр мойнының сыртқы өзегі 7 см дейін ашылуы, Жалпы жағдайы – қанағаттанарлық . АҚ – 130/90. ТАЖ 90 соғ/мин. ЖСЖ 110 соғ/мин. Жүктілік 33 апта. Анамнезден: түсік, инфекциялық аурулар; пиелонефрит. Ішімдікке салыну. 2 жүктілік. Бірінші босануы. Алдын-алу диагноз: Мезгілінен ерте босану.Қандай этиологиялық факторлар ауруға әсер етті? Ішімдікке салынуы, түсік, 35 жастан жоғары жас аралығы, инфекциялық аурулар.

  12. 15 қазан перинаталдық орталығына 25 жастағы босанушы іш асты ауру, шырышты бөлінумен жедел түрде түсті. Анамнезден: 3 жүктілік, 1 мен 2 жүктілік медициналық түсікпен аяқталды. Соңғы етеккір осы жылдың 16 -20 сәуірге дейін. Жалпы жағдайы: қанағаттанарлық. Температурасы – 36,7, пульс – 92, АҚ - 110/70. Ісінуі жоқ. PV: Жатыр мойны 2,5 см дейін қысқарған, тығыз, жатыр мойны артқы жағынан орналасқан . Жатыр мойнының сыртқы өзегі жабық.Біріншілік көмек көрсету48 сағат бойын 12 сағат аралығында бұлшықет ішіне 6 мг 4 доза дексаметазон

  13.  Больная 25 лет, обратилась в поликлинику с жалобами на периодические кровянистые выделения из половых путей. Прошла обследование. Врач выставил диагноз:“Аномальное маточное кровотечение”. Что является конечными результатами гипоталамо-гипофизарных расстройств в матке и яичкине при аномальном маточном кровотечении в репродуктивном периоде? 3+ ановуляция, персистенция, атрезия

  14.  В стационар поступила женщина с жалобами на боли в области наружных половых органов. Оказано первая помощь и обнаружено, что образование в области наружных половых органов заполнено гноем, с инфильтрацией, гиперемией, флюктуацией. К каким заболеваниям соответствуют данные жалобы и осмотра? 3+: острый бартолинит, абсцесс бартолиниевой железы, нагноение кисты бартолиниевой железы

  15.  Женщина 47 лет, обратилась к гинекологу по направлению терапевта, с жалобами на нарушение менструального цикла в виде задержки менстрации до 6 месяцев, повышение артериального давления, чувства давления за грудиной, страх смерти, сердцебиение. Обследование на руках ЭКГ: ЭОС в норме, ЧСС 80уд в минуту,. Определите возможные гинекологические диагнозы по данным жалоб и ЭКГ картины? 3+: предменструальный синдром, кризовая форма; климактерический синдром; аменорея

  16.  Девушка 25 лет, обратилась к гинекологу с жалобами на отсутствие менструации в течение 4 месяцев. Проведено обследование: на УЗИ малого таза – матка 5,0*3,5*4,6 см, структура однородная. Толщина эндометрия – 0,2 см. Оба яичника мультифолликулярные. Выставите возможные диагнозы в соответствии с жалобами и УЗИ данных? 3+: поликистоз яичников, аменорея, киста яичника

  17.  В приемный покой гинекологического стационара обратилась женщина 32 года, с жалобами на периодические ноющие боли в левой подвздошной области, мажущие кровонястые выделения из половых путей, задержку менструации. Изанамнеза 6 месяцев с целью контрацепции стоит спираль. Врач провел тест на беременность положительный. На УЗИ: матка размерами 5,6*3,5*4,2 см. ТЭ – 2,0 см. Области левого яичника определяется образование округлой формы, жидкостным включением. Провел пункцию заднего свода – полусена темноя кровь, не сворачивающаяся. Выставите возможные диагнозы в соответствии с жалобами и диагностическим данных?: внематочная беременность, трубная беременность, киста яичника,

  18.  Наиболее частой формой женского бесплодия является: бесплодие, вызванное анотомическими нарушениями в репродуктивной системе

  19.  Синдром поликистозных яичников может проявляться следующими признаками: 

  20.  Брак бесплодный, если при половой жизни без применения контрацептиков беременность не наступает в течение: 1 года

  21.  Выберите особенности патогенеза овуляторных маточных кровотечений: наблюдается персистенция желтого тела

  22.  Больная 23 лет, Жалобы на обильные бели, жжение во влагалище. Менстрруальный цикл не нарушен. Температура нормальная, пульс 76 ударов в минуту. АД 120/80 мм.рт.ст. При осмотре в зеркалах – слизистая влагалища резко гиперемирована, выделение обильные. При влагалищном исследовании: движения за шейку матки болезненные, матка и придатка без особенностей. Ваш диагноз острый кольпит

  23.  Мама девочки 10 лет обратилась к гинекологу с беспокоиствиемоб отсутствии менструации у дочери. Врач объяснил, что это физиологическая аменорея

  24. Больная 50 лет, поступила в гинекологический стационар с диагнозом “Аномальное кровотечение”, приводящее к анемизации женщины. 3 месяца назад с таким же диагнозом выскарбливание полости матки.Гитологическй результат: атипичные изменение эндометрия. Для каких заболеваний характерно данное проявление аномальмого маточного кровотоечения? 2+: рака эндометрия, атипической гиперплазии эндометрия

  25. Девочка 13 лет, поступила в стационар с жолобами на боли внизу живота и в области наружных половых органов. Врач приемного покоя определил порок развития гениталий, при этом циклическая активность яичников не нарушена, отсутствие кровянистых выделений из половых путей вследствие нарушения оттока. Для каких форм аменореи характерны вышеуказанные данные? Ложной, физиологический, патологический

  26.  Для раннего токсикоза беременных характерно: рвота до20 раз в сутки; прогресс.потеря массы тела; выраж симп интокс.; апатия; птиализм

  27.  К какому уровню акушерство-гинекологических помощи относятся данные патологии: 1 уровень---хр АГ; 20 ур---преждевр роды в сроке 34-36 нед; 3 ур----в п р плода требующие операт.го....

  28.  Выберите предрасполагающие факторы к предлежание плаценты: рубец на матке после операции; предлежание плаценты в анамнезе; восп проц матки

АКУШЕРСТВО

  1. Роженица Б. 18 лет первые роды, поступила в стационар с регулярными схватками 3 раза за 10 минут, АД 120/80 мм.сп.ст пульс 90 ударов в минуту. Беременность 38 недель. Положение плода продольное, спина плода определяется с левой стороны матки, подлежащая часть твёрдая, баллотирующиеся, прижат ко входу в малый таз. Сердцебиение плода 150 ударов в минуту, ритмичный. При влагалищном осмотре раскрытие шейки матки 6 см. После повторного осмотра через 4 часа также. Поставьте пред.диагноз. 2 отв. Беременность 38 недель, Первичная слабость родовой деятельности.

  2.  Пациентка Н. 32 года поступила в стационар с жалобами на тянущие боли внизу живота в течение 2 дней. Срок беременности 33 недели. Объективно: кожные покровы чистые АД 110/70 мм.рт.ст Пульс 65 уд.в мин. В лёгких везикулярное дыхание, хрипов нет. Живот увеличен за счёт беременной матки, матка не возбудима ОЖ 100 см, АДМ 32 см. Положение плода продольное, спина плода определяется с левой стороны матки, предлежит головка, над входом в малый таз, сердцебиение плода ясное ритмичное до 135 уд.в мин PV: Бишоп 3 балл. Физиологические отправления в норме. Ваш пред.диагноз. 3 отв: беременность 33 недель; угрозы преждевременного рода; продольное предледание плода, 1 позиция

  3. Возможные осложнения при наложении акушерских щипцов. 3 отв.: глубокие разрывы влагалища, кровотечение, травмы у плода

  4. Пациентка А, 33 года родила в 13 ч 15 мин, третий период велся активно, в/м сделано 10 ЕД окситоцина, отделился и выделился послед, со всеми дольками и оболочками, общая кровопотеря составляет 500,0 мл, тонус матки снижен, матка периодический расслабляется. Ваш перд.диагноз. 2 отв. Третий период родов, гипотония матки

  5.  Беременная с жалобами на боли в животе, кровянистые выделения из половых путей. Срок 39 недель. Общее состояние средней тяжести. Пульс 100 уд.в мин. Матка в гипертонусе, напряжена. Сердцебиение плода 100 уд.в мин.. приглушённое Ваш диагноз. 3 отв.: беременность 39 недель; угрожающие состояние плода; преждевременная отслойка норм распол плаценты

  6.  Кровотечение при полном предлежании плаценты характеризуется. 2 отв: Обычно возникает 28-32 недели берем-и; возникает раньше, чем при полном пред-и

  7.  В перинатальный центр 15 октября экстренно поступила роженица Б, 25 лет в связи с начавшийся родовой деятельности, жалуется на боли внизу живота, слизистые выделения. Из анамнеза беременность 3, 1и 2 беременность закончились мед.абортами., последняя менструация с 16 по апреля нынешнего года. Состояние удовлетворительное, температура 36,7С, пульс 92 в.мин. АД 110/70, отёков нет. При влагалищном исследовании шейка матки укорочена до 2,5 см, плотная, отклонена к сзади, наружны зев закрыт. Какой патологии соответствует данная клиническая картина. Отв: Угрожающие преждевременные роды

  8.  Пациентка Н. 25 года поступила в стационар с жалобами на тянущие боли внизу живота в течение 2 дней. Срок беременности 33 недели. Объективно: кожные покровы чистые АД 110/70 мм.рт.ст Пульс 65 уд.в мин. В лёгких везикулярное дыхание, хрипов нет. Живот увеличен за счёт беременной матки, матка не возбудима ОЖ 100 см, ВДМ 32 см. Положение плода продольное, спина плода определяется с левой стороны матки, предлежит головка, над входом в малый таз, сердцебиение плода ясное ритмичное до 135 уд.в мин PV: Бишоп 8 балл. Физиологические отправления в норме. Ваш пред.диагноз. 2 отв. Беременность 33 недель, Второй период родов.

  9.  Женщина 20 лет жалуется на третий день на тошноту, рвоту 20 раз в сутки.Слабость, головокружение, снижение работоспособности. Задержка месячных на 3 месяца. Кожные покровы чистые, сухие. Язык суховат, обложен белым налётом. Пульс 100 ударов в минуту, АД- 70/50 мм.рт.ст. Отмечает потерю веса в течениинедели на 6 кг. Пред.диагноз. 2 отв. Беременность 12 недель, Рвота беременных тяжелой степени 

  10. Пациентка А, 33 года родила в 13 ч 15 мин, третий период велся активно, в/м сделано 10 ЕД окситоцина, отделился и выделился послед, со всеми дольками и оболочками, общая кровопотеря составляет 500,0 мл, тонус матки снижен, на массаж матка не реагирует.Ваша тактика. 2 отв.: катетеризация периферических вен, катетеризация мочевого пузыря

  11.  У повторнобеременной при сроке беременности 35 нед, жалобы на головную боль, обнаружены отеки на голени, передней брюшной стенке, АД 160/100 мм.рт.ст, 170/100 мм.рт.ст . Белок в моче - 0,66 г/л. Ваши первые шаги по согласно алгоритму оказания неотложной помощи. 2 отв: введение спиртовой дозы Mg SO4 25%-20мл, экстренное родоразрешение

  12.  К наиболее частым причинам кровотечения в первом триместре беременности относятся. 2 отв: угрожающий и нашавшийся выкидыш; вариклзное расширение вен

  13.  Преждевременная отслойка нормально рассположенной плаценты может возникнуть при. 2 отв. Может развиться в результате травмы живота, Возникает чаще всего в результате изменения сосудов при позднем токзикозе беременных. 

  14. Парень 19 лет поступил с жалобами на выраженные отеки, редкое мочеиспускание , вялость, снижение аппетита. Заболел остро после переохлаждения. АД 110/70 мм.рт.ст., отеки по всему телу, моча светлая. ОАМ: 1025, белок 6,8 г/л, лейкоциты 1-2 в п/зр, эритроциты 0-1 в п/зр, ОАК: лейкоциты 6*109/л, ЦП 0,9, Hg 110г/л, СОЭ 55мм/час. Общий белок 48г/л, холестерин 8,9 ммоль/л, фибриноген 5,5 г/л, МНО 0,8. Выберите 3 пункта лечебной тактики: диуретики, преднизалон, биопсия

  15. Парень 18 лет поступил с жалобами на выраженные отеки, редкое мочеиспускание , вялость, снижение аппетита. Заболел остро после переохлаждения. АД 110/70 мм.рт.ст., отеки по всему телу, моча светлая. ОАМ: 1025, белок 6,8 г/л, лейкоциты 1-2 в п/зр, эритроциты 0-1 в п/зр, ОАК: лейкоциты 6*109/л, ЦП 0,9, Hg 110г/л, СОЭ 55мм/час. Общий белок 48г/л, холестерин 8,9 ммоль/л, фибриноген 5,5 г/л, МНО 0,8. Выберите 3 пункта лечебной тактики: диуретики, преднизалон, биопсия

  16. Выберите 2 признака гипертонической формы ХГН: Мочевой синдром, предшествующий АГ, выраженная гипертрофия ЛЖ

  17. Әйел адам 48 жаста, бел аймағының сол жағынан сыздап ауырсынуға, дене қызуының қалтыраумен кешкілік жоғарлауына, әлсіздікке, жиі кіші дәретке отыруға шағымданды. Нечипоренкосынамасы: эритроцит -400/мл, лейкоцит-4500/мл, цилиндр-15 в қ/а. УДЗ бүйректерде: ТАЖ деформациясы, контурлары тегіс емес, эгогенділігі жоғарлаған. ЭЖА 3 тән өзгерісті таңдаңыз.: протеинурия, лейкоцитурия, бактерурия

  18. Больная 62 лет с сахарным диабетом жалуется на слабость, сонливость, кожный зуд, тошноту. Запах аммиака изо рта. Кожный зуд сухой, бледный, со следами : креатинин 307

  19. Женщина 26 лет. Три недели назад перенесла острую гнойную ангину. ОАМ: уд.вес 1032, белокм-м1,3г/л, Эритроциты-выщелочные в большом количестве, лейкоциты 5-10, цилиндры 8-10, СОЭ 39мм/час. АСЛ-О – 850 ЕД. Ан.мочи по Нечипоренко:Эр;-10,560, Лей-400, цилиндры – 50.Ан.мочи по Зимницкому:уд.вес-1015-1032, ДД-450мл, НД-200мл. СКФ – 118 мл/мин. Какие симптомы будут у больной? (2 отв): отеки, изменение цвета мочи

  20. Больная 65 лет жалуется на тяжесть в пояснице, общую слабость, сухость во рту, головные боли, повышение АД, 15 лет состоит на учете у ревматолога по поводу остеоартрита, постоянно принисает НПВС, АД 150/100мм.рт.ст. Суточный диурез – 3 л. ОАМ: цвет – темно-желтый, белок 0,99г/л, удельный вес 1006, эритроциты 10-15 в п/зр, лейкоциты 8-10 в п/зр,цилиндры гиалиновые 2-3 в п/з. 3 характерных симптома заболевания: полиурия, полидипсия, поллакиурия

  21. У больного 37 лет массивные отеки конечностей, туловища, резкоке снижение диуреза, одышка, жажда, АД 230/110 мм.рт.ст. Около года назад у него было диагностировано заболевание почек, но он не лечился. Ухудшение состоянмя около 1 недели. Об-но: мягкие, бледные массивные отеки рук, ног, туловища, АД 205/115 мм.рт.ст. Суточный диурез 350 мл. Назовите основные синдромы, имеющиеся у больного./ Нефротический и синдром АГ

  22. Выберите 3 лаборатрных критерия нефротического синдрома: протеинурия +3,5г/л, гипоальбунемия, гиперлипидемия

  23. У больной 38 лет с СКВ появились массивные отеки туловища и лица. АД 180/130 мм.рт.ст. Анализ крови: СОЭ 50мм/ч, альбумины 21г/л, холестерин 9,5 ммоль/л. Анализ мочи: 1007, белок 6,3г/л, лейкоциты – 7-8, эритроциты – 14-15, гиалиновые цилиндры – 2-3. Выберите принципы терапии:/глюкокортикостероид+цитостатик

  24. Назовите 3 симптомов хронического тубулоинтерстициального нефрита: Полиурия, полидипсия, поллакиурия

  25. Найдите соответствие: Полиурия -----ТИН, Олигоурия------ОГН

  26. Выберите 3 симптомов острого тубулоинтерстициального нефрита: отеки, гипертония, гематурия

  27. Укажите 3 признака хронического гломерулонефрита с нормальной функциональной способностью почек: гематурия, протеинурия, цилиндрурия

  28. Больной 23 лет перенес ОРВИ, осложнившуюся бактериальным фарингитом. Через две недели появились недомагание, головная боль, вялость, отечность лица и нижних конечностей, АД 160/100 мм.рт.ст. В анализе мочи было обнаружена протеинурия, эритроциты 30-40 в п/з. Какие 3 ультразвуковых признака хаарктерны для данного заболевания; увеличение размеров почки, отечность паренхимы почек, симптом выделяющихся пирамид

  29. Выберите 3 ультразвуковых признака хронического пиелонефрита: уплотнение и утолщение чашечек почек, деформация ЧЛХ, ассиметричное уменьшение размеров одной из почек

  30. Женщина жалуется на тянущие боли в пояснице. Анализ мочи: мутная, уд.вес 1008, белок 0,066г/л, лейкоциты – сплошь в поле зрения, бактерии +++. Выберите лечебную тактику (2+): антибиотики, НПВП

  31. Лечебное питание при остром гломерулонефрите: 2+: бессолевая диета, органичение белка в питании

  32. В приемный покой почечного центра доставлена женщина с жалобами на боли в пояснице, повышение температуры тела до 39,0 с ознобами, частое мочеиспускание, рез и при мочеиспускании. Какие изменения будут в анализе мочи? 3+: протеинурия до 1,0г/л, лейкоцитурия, бактериурия

  33. Найдите сооьветствие симптомов следующих патологическим состояниям: Олигоурия+анемия---ХБП 4-5 ст; Полиурия+крапивница---ОТИН; Полиурия+бактер---Пиелонефрит

  34. Больная 58 лет поступила с жалобами на слабость, пониженную работоспособность, жажду. Из анамнеза: страдает мигренью, постоянно принимает анальгетиков и НПВП, последние 5-7 лет ежедневно 2-3 таблетки. АД 130/80 мм.рт.ст. Выберите 2 изменения в пробе Зимницкого: полиурия, поллакиурия, никтурия

  35. Больная 60 лет жалуется на тяжесть в пояснице, общую слабость, сухость во рту, головные боли, повышение АД. 15 лет состоит на учете у ревматолога по поводу полиостеоартроза, постоянно принимает анальгетики и НПВП. Пастозность век. АД 150/100 мм.рт.ст. Симптом поколачивания положительный. Суточный диурез – 3л. ОАМ: цвет-темно-желтый, белок 0,99г/л, удельный вес 1006, эритроциты 10-15 в п/з., цилиндры гиалиновые 2-3 в п/з. Какая часть почек поражается при данном заболевании?: канальцы, интерстиций

  36. Больной 25 лет поступил с жалобами на отеки лица, слабость, тошноту, гголовные боли. Эти жалобы появились вчера. 3 недели назад перенес тяжелую ангину. Кожные покровы бледные сухие. Отечность лица. АД 140/100мм.рт.ст. Суточный диурез 700мл. УЗИ почек: почки располодены в типичном месте, размеры 148*60 мм, паренхима утолщена, отсутствие дифференциации между корковым и мозговым слоем, ЧЛХ без особенностей. Какие изменения в анализе мочи будут у больного? Протеинурия, гематурия, цилиндрурия

  37. Для чего назначаются антикоагулянты и дезагрегенты при ОГН? Воздействие на процессы локальной внутриклубочковой внутрисосудистой коагуляции, увеличение перфузии ишемизированных клубочков

  38. Выберите 3 признака мочевого осадка при ОГН: лимфоцитурия, протеинурия, щелочная реакция мочи

  39. Выберите 2 признака гипертонической формы ХГН: выраженные изменения сосудов глазного дна с кровоизлияниями, выраженная гипертрофия левого желудочка

  40. Женщина жалуется на тянущие боли в пояснице. Анализ мочи: мутная, уд.вес 1018, белок 0,066г/л, лейкоциты – сплошь в поле зрения, бактерии +++. Выберите лечебную тактику: антибиотики, дезинтоксикационная терапия

  41. Больная с жалобами на повышение температуры тела до 38,4 С, озноб, тупые боли в пояснице, больше слева. Симптом поколачивания положительный слева. ОАМ: уд.вес – 1017, белок – 0,99г/л, Лей-20-30 в п/з., Эр-5-7 в п/з., бактерии+++, гиалин.цилиндры++. УЗИ почек: размер проваой почки : 15,0*75см, размеры левой почки: 15,8*8,0 см.ЧЛХ расширен, деформирован. Выберите лечебную тактику: антибиотики, дезинтоксикационная терапия

  42. Назовите 2 хаарктерных симптома дизуритического синдрома: странгурия, поллакиурия

  43. Найдите соответствие: СКФ 11мл/мин---ХБП 5ст., СКФ 120мл/мин---ХБП 0 ст

  44. Женщина 25 лет. Три недели назад перенесла острую гнойную ангину. ОАМ: уд.вес 1032, белок-1-3г/л, Эритроциты-выщелоченные в большом количестве, лейкоциты 5-10, цилиндры 8-10. СОЭ 39мм/час. АСЛ-О – 850ЕД. Ан.мочи по Нечипоренко; ЭР-10560, Лей-4000, цилиндры 50. Ан.моми по Зимницкому; уд.вес-1015-1032, ДД-450мл,НД-200мл, СКФ-118мл/мин. Какие симптомы будут у больной? 2+: изменение цвета мочи, отеки

  45. Больной 17 лет находится на лечении на стационаре. Много лет он состоит на учене у ЛОР врача по поводу хронического тонзиллита. Лицо одутловатое. АД 170/110 мм.рт.ст. Симптом покалачивания положительный с обеих сторон. Отеки голоней и стоп. Диурез уменьшен. ОАМ: цвет – мясных помоев, белок 2,0 г/л, удельный вес 1019,эритроциты измененнные – сплошь, лейкоциты 5-6 в п/з, цилиндры гиалиновые 4-6в п/з, зернистые 5-7 в п/з. Укажите 2 характерных изменения на УЗИ почек?: истончение паренхимы почек, сморщение почки.

  46. Парень 18 лет поступил с жалобаму на выраженные отеки, редкое мочеииспускание, вялость, снижение аппетита. Заболел остро после переохлаждения. АД 110/70 мм.рт.ст. по всему телу, моча светлая. ОАМ: 1025, белок 6,8г/л, лейкоциты 1-2 в п/з, эритроциты 0-1 в п/з. ОАК; лейкоциты 6*109/л, ЦП 0,9, НВ 110 г/л, СОЭ 55мм/час. Общий белок 48г/л, холестерин 8,9 ммоль/л, фибриноген 5,5 г/л, МНО 0,8. Выберите 3 пункта терапии: диуретики, преднизалон, биопсия

  47. Женщина жалуется на тянущие боли в пояснице. Анализ мочи: 1020, белок 0,066г/л, бактерии ++. Проба Нечипоренко: Л 5000, Эр 600, цилиндры 10. Объяснитеосновную причину болей в пояснице у больной?2+: воспаление чашечек и лоханок, растяжение почечной капсулы

  48. Выберите 3 признака мочевого осадка при ОГН лимфоцитурия, протеинурия, щелофная реакция мочи

  49. Больная 48 лет поступила с жалобами на слабость, пониженную работаспособность, жажду, частое мочеиспускание. Из анамнеза: страдает мигренью, постоянно принимает анальгетиков и НПВП, последние 5-7 лет ежедневно 2-3 таблетки. АД 130/80 мм.рт.ст. Проба Зимницкого: 1002-1011, дневнйо диурез 600мл, ночной диурез 1400мл. Выберите типичные изменения в общем анализе мочи при этой патологии? 3+: уд вес 1005,белок 0,99г/л, эрт -10-15

  50. Мужчина 30 лет жалуется на боли в пояснице, отеки на лице и ногах. Моча мутная, олигоурия. Болеет 2 года. Бледность кожи. АД 200/100мм.рт.ст,. ЧСС 85/мин. Симптом покалачивания положительный с обеих сторон. ОАМ: 1018, белок 0,099г/л, Эритр-10-20п/зр, гиалин, цилиндры. УЗИ: повышена эхоплотность, отечность паренхимы, пирамиды выражены. Какой патогенетический механизм заболевания? иммунопотологический

  51. Парень 23 лет поступил с жалобами на выраженные отеки, редкое мочеиспускание, вялость, снижение аппетита. Заболел остро после переохлаждения. АД 110/70мм.рт.ст., Отеки по всему телу, моча светлая. ОАМ: 1025, белок 6,8 г/л, лейкоциты 1-2 в п/зр, эритроциты 0-1 в п/зр. ОАМ: лейкоциты 6*109/л, ЦП 0,9. Нв 110 г/л, СОЭ 55 мм/час. Общий белок 48 г/л, холестерин 8,9 ммоль/л, фибриноген 5,5 г/л, МНО 0,8. Выберите 3 пункта лечебной тактики: диуретик, преднизалон, биопсия

  52. Больная с жалобами на повышение температуры тела до 38,4 С, озноб, боли в пояснице. Симптом поколачивания положительный слева. ОАМ: уд.вес – 1017, белок – 0,99г/л, Лей-20-30-35 в п/з., Эр-5-7 в п/з., бактерии+++. ЧЛХ расширен, деформирован. Выберите 2 препарата для лечения: амоксициллин, цефтриаксон

  53. Для какого патологического процесса хаарктерна наличие клеток Штернгаймера-Мальбина и активных лейкоцитов в осадке мочи? Острый пиелонефрит, туберкулез почки, хр пиелонефрит в стадии ремиссии

  54. В родильный дом доставлена беременная с жалобами на боли в животе, кровянистые выделения из половых путей. Срок беременности 32 недели. Общее состояние средней тяжести. Пульс 90 уд мин. АД 140190 мм рт. ст. Матка увеличена до 32 недель беременности, напряжена. Сердцебиение плода 170 уд в мин., приглушенное, PV; шейка матки сохранена, головка плода прижата ко входу малый таз. Ваш диагноз: Начавшиеся преждевременные роды/басталған уақытынан бурын босану

  55. Пациентка 22 лет доставлена в гинекологическое отделение с жалобами на слабость, шум в ушах, кратковременную потерю сознания, резкие боли в левой подвздошной области, с иррадиацией болей в прямую кишку, боли в подреберье и в над ключичной области, мажущие кровянистые выделения из половых путей. Из анамнеза - последняя менструация с задержкой на 3 недели. АД при поступлении 80\ 60, 80\60 , частота пульса 108 ударов в одну минуту. Выставлен диагноз: Внематочная беременность, разрыв трубы. Выберите, пожалуста, тактику ведения пациентки -экстренная лапоротамия

  56. Больная 36 лет, обратилась с жалобами на боли внизу живота ноющего характера. Из анамнеза: менструация с 14 лет, в последние два года- болезненные, умеренные, регулярные. В течении года беспокоят ноющие боли внизу живота, усиливающиеся накануне менструации. При двуручном исследовании: тело матки и правые придатки без особенностей, слева и кзади от матки определяется образование до 5 см, неподвижное, тугоэластической консистенции, спаянное с окружающими тканями. Данные УЗИ исследования: в области левого яичника образование с нечеткими контурами, однокамерные, до 5-6см Ваш предварительный диагноз: Опухоль яичника

  57. Женщина 40 лет обратилась к врачу гинекологу с жалобами на недержание мочи, газов, и образование в области наружных половых органов при натуживании в течение года. В анамнезе были одни роды крупным плодом весом 4,5 кг, родила с трудом с разрывом промежности, Врач осмотрел женщину на кресле, попросил натужиться, В области наружных половых органов определяется образование мягко эластической консистенции, розового цвета, в области вульварного кольца, безболезненное, вправляется во влагалище.Ваш диагноз: опущение стенок влагалища

  58. Повторнородящая 30 лет. 3 часа назад, излились околоплодные воды и начались схватки. В анамнезе 1 роды и кесарево сечение (масса детей 4,1 и 4,3 кг), последующие 4 беременности закончились искусствен. абортами. Состояние средней тяжести. Жалобы на постоянные боли внизу живота. Бледная, холодный пот. Пульс - 120 удар. в мин. АД 80/50 мм ртут. ст. Живот резко болезненный, Матка плохо контурируется. Через переднюю брюшную стенку легко пальпируются части плода. Сердцебиение плода не выслушивается. Из влагалища кровянистые выделения. Предварительный диагноз:разрыв матки

  59. Пациентка 26 лет, обратилась к акушер-гинекологу с жалобами на тянущие боли внизу живота и крестцовой области. При осмотре: состояние удовлетворительное, язык чистый влажный, в легких пезикулярное дыхание, хрипов нет, тоны сердца ясные ритмичные, живот мягкий безболезненный, увеличен за счет беременной матки 30 недели беременности отеков нет. АД 110/70, пульс 90, ЧСС 86 уд/мин. Регулярные сокращения матки(4 за 20 минут). Ру влагалище не рожавшей, шейка матки укорочена до 0,5 см, полностью размягчена, находится по проводной оси таза , целый плодный пузырь. Ваш предварительный диагноз при осмотре роженицы:Беременность 30 недель, начавшиеся преждевременные роды, латентная фаза 1 периода

  60. Больная состоит на учете по поводу заболевания почек. В течение последнего года усилились головные боли, появились кожный зуд, тошнота, рвота, периодически жидкий стул. Объективно: кожа сухая со следами расчесов, Слизистые бледные. Запах аммиака изо рта. Шум трения перикарда, шумное дыхание Куссмауля. Какие показатели необходимо определить в первую очередь?мочевина

  61. К врачу СВА обратилась беременная при сроке 31 неделя. Жалобы на кровянистые выделения из половых путей утром, после сна. В анамнезе два медаборта. При наружном акушерском исследовании установлено, что матка соответствует сроку гестации, не возбудима. Тазовый конец высоко над входом в малый таз. Кровянистых выделений нет. Концентрация гемоглобина у беременной 110 г/л. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 140 уд/мин. Ваш диагноз:предлежание плаценты

  62. Больного 53 лет жалуется на мышечную слабосудороги в ногах, жажду, обильное и частое мочевыделение. Жалобы появились 3 месяца назад. Длительно принимает анальгин и аспирин из- за хронической мигрени, Кожные покровы сухие. АД 200/110 мм рт. ст. Симптом поколачивания положительный с обеих сторон. Выберите предварительный диагноз. хронический тубуло-интерстициальный нефрит

  63. Клинические признаки: Матка в обычном тонусе, покальной болезненности при пальпации нет. Сердцебиение плода не страдает. Головка плода высоко над входом в малый таз, обильные кровянистые выделения из половых путей, При влагалищном исследовании справа в области внутреннего зева определяется тестоватой консистенции ткань, Поставьте диагноз:Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

  64. Ложная аменорея может быть обусловлена:атрезией канала шейки матки

  65. К врачу урологу на прием обратился пациент с жалобами на увеличение левой половины мошонки, чувство дискомфорта. Назовите метод обследования представленный на рисунке?диафаноскопия


  66. жүктеу/скачать 13,26 Mb.

    Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   35   36   37   38   39   40   41   42   ...   90



©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз
    Басты бет