Пациент, мужчина, 65 лет
Диагноз: Хр.атрофический гастрит
жүктеу/скачать 19,31 Kb.
|
1 2
Байланысты:Документ (копия)
| Диагноз: Хр.атрофический гастрит.
Витамин-В12-дефицитная анемия. Анемия, тяжелой степени тяжести(HB-44г/л). Осложнение: Фуникулярный миелоз. Лечение: Питание,диетотерапия. Первый этап терапии — насыщение. Он длится 4-6 недель и предполагает внутримышечное введение препарата цианокобаламин в лечебной дозе. Парентеральное введение цианокобаламина 1000 мкг/сутки внутримышечно или внутривенно 1 раз в день в течение 1 недели, затем – по 500 мкг/сутки таблетка Анкерман в течение 30 дней либо до нормализации показателей крови. Признаки улучшения состояния наблюдаются после первых 3-5 инъекций препарата. Первым лабораторным признаком эффективности терапии является ретикулярный криз — повышение уровня ретикулоцитов в крови в 2-3 раза по сравнению с исходным на 4-7 день от начала терапии. - Второй этап — закрепляющая терапия: витамин B12 вводится в той же дозе, но кратность введения уменьшается. Третий этап — поддерживающая терапия. Она проводится пожизненно. Переливание эритроцитарной взвеси показано при тяжёлой анемии с признаками гипоксии и недостаточности кровообращения. Фолий 500 мг 1 таб 1 р/д. Диспансер учет: Контроль за показателями общего анализа крови осуществляется врачом-терапевтом пациента 1 раз в месяц в течение 3 месяцев при достижении у пациента нормальных показателей уровня гемоглобина после установления диагноза и проведения лечения.Врач-гастроэнтеролог, врач-онколог, врач-хирург, врач-невролог и иные врачи-специалисты - 1 раз в 6 месяцев. Контроль за уровнем витамина В12 в сыворотке крови необходимо повторять 1 раз в год пациентам из группы риска развития его дефицит жүктеу/скачать 19,31 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|
1 2