Пальчун Владимир Тимофеевич

ление или учащение дыхания, привлечение к выполнению 
дыхательного акта дополнительных мышц — спины, плечевого 
пояса, шеи.
К 
гемодинамическим 
компенсаторным реакциям относятся 
тахикардия, повышение сосудистого тонуса, что увеличивает 
минутный объем крови в 4—5 раз, ускоряет кровоток, повы-
шает артериальное давление, выводит из депо кровь. Все это 
усиливает питание мозга и жизненно важных органов, тем 
самым уменьшает дефицит кислорода, улучшает выведение 
шлаков, возникших в связи со стенозом гортани.
Кровяными 
и 
тканевыми 
приспособительными реакциями 
являются мобилизация эритроцитов из селезенки, повышение 
проницаемости сосудов и способности гемоглобина полностью 
насыщаться кислородом, усиление эритропоэза. Увеличивается 
способность ткани поглощать из крови кислород, отмечается 
частичный переход на анаэробный тип обмена в клетках.
Все эти механизмы могут в определенной степени умень-
шить гипоксемию (недостаток кислорода в крови), гипоксию 
(в тканях), а также гиперкапнию (увеличение содержания СО
2 
в крови). Недостаточность легочной вентиляции может ком-
пенсироваться при условии поступления в легкое какого-либо 
минимума объема воздуха, который является индивидуальным 
для каждого больного. Нарастание стеноза, а следовательно, и 
гипоксии в этих условиях ведет к прогрессированию патоло-
гических реакций, нарушается механическая функция левого 
желудочка сердца, появляется гипертензия в малом круге, ис-
тощается дыхательный центр, резко нарушается газообмен. 
Возникает метаболический ацидоз, парциальное давление кис-
лорода падает, снижаются окислительные процессы, гипоксия 
и гиперкапния не компенсируются.

жүктеу/скачать 9,09 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: