Байланысты: 96169-metodicheskie ukazaniya po discipline biologiya - osnovy medicinskoj parazitologii
Рис. 14. Жизненный цикл
Trypanosoma brucei :
i – инвазионная стадия
( трипомастиготы в слюнных железах мухи цеце),
d – диагностическая стадия (трипомастиготы в крови
и спинномозговой жидкости).
1 – трипомастиготы со слюной мухи цеце попадают в организм хозяина,
2–4 – развитие в организме хозяина,
5–8 – развитие в организме переносчика
Цикл развития в организме позвоночного хозяина. После
проникновения в кожу трипаносомы несколько дней сохраняются
в подкожной клетчатке, а затем проникают в кровяное русло и лимфу,
где происходит их простое бинарное деление. Инкубационный
период сонной болезни длится от нескольких дней до нескольких
недель.
53
Клиника. Инвазия характеризуются наличием входного поражения
или шанкра, лихорадки в периоды диссеминации паразитов (гемолимфа-
тическая стадия), а также стадией поражения центральной нервной си-
стемы (менингоэнцефалитическая стадия). Муха цеце инокулирует три-
паносом в подкожное пространство при кровососании, где формируется
трипаносомозный шанкр (рис. 15 А). Через 1–2 недели после заражения
в результате диссеминации паразитов становятся заметными системные
клинические проявления болезни (лихорадка, сильная головная боль,
бессонница, нарушение способности к концентрации внимания). Про-
никновение паразитов в центральную нервную систему может произой-
ти в раннем периоде болезни или быть отсрочено на период длительно-
стью до 8 лет. У большинства больных заболевание прогрессирует по-
степенно до классической картины сонной болезни. На лице появляется
отсутствующее выражение, веки опущены, нижняя губа отвислая, ста-
новится все труднее привлечь внимание больного или побудить его к ка-
кой-либо деятельности (рис. 15 Б). Больные не отказываются от предло-
женной пищи, но сами никогда ее не просят и не пытаются вступить
в контакт с окружающими; речь у них постепенно становится смазанной
и неразборчивой. Развиваются тремор рук и языка, судорожные припадки
с транзиторным параличом, недержание сфинктеров, и, наконец, на фоне
комы, эпилептического статуса, лихорадки неизбежно наступает смерть.