Методическая разработка для студентов V курса педиатрического факультета по проведению практического занятия по разделу «Неонатология»



Pdf көрінісі
бет19/37
Дата17.12.2021
өлшемі407,41 Kb.
#102114
түріМетодическая разработка
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   37
Байланысты:
Zanyatie 8. Infekcionno-vospalitelnye zabolevaniya

Дифференциальный диагноз 

псевдофурункулеза Фигнера в первую очередь проводят 



с фурункулезом.

  При  псевдофурункулеза  Фигнера  в  отличие  от  фурункулеза  отсутствует 

плотный  инфильтрат  и  характерный  некротический  стержень;  фурункулёз  вообще  не 

характерен для детей 1-го года жизни.  

Перипорит следует дифференцировать 

с фолликулитами,

 при которых всегда есть связь 

с  волосяным  фолликулом,  а  в  центре  пустулы  всегда  виден  волос.  Фолликулит  также 

возникает в более старшем возрасте.  



Множественные  абсцессы

  у  детей  в  начальной  стадии  могут  напоминать  развитие 

множественного папулонекротического туберкулеза с локализацией на волосистой части 

головы и коже туловища до образования творожистого некроза. Принимают во внимание 

туберкулезное поражение других органов и динамику реакции Манту.  

Реже  псевдофурункулез  дифференцирует  со 



скрофулодермой

 

–  одиночным 



поражением,  быстро  приводящим  к  расплавлению  и  вскрытию  центрального  участка  с 

образованием медленно гранулирующей язвы со скудным серозным отделяемым. 



Лечение.

 Госпитализация обязательна. 



Немедикаментозное  лечение. 

Гигиенические  ванны  с  раствором  калия  перманганата 




 

 

1:10 000, отварами череды травы, чистотела большого травы проводят с учетом состояния 



ребенка. Хороший эффект оказывает ультрафиолетовое облучение пораженных участков. 

Следует избегать перегревания больного, так как появление потницы усугубляет течение 

множественных абсцессов. 

Медикаментозное  лечение. 

После  вскрытия  элементов  производят  обработку  1-2% 

спиртовыми 

растворами 

анилиновых 

красителей, 

накладывают 

повязки 


с 

гипертоническим  раствором  натрия  хлорида,  мазью  левомиколь.  Антибактериальную 

терапию  назначают  с  учетом  чувствительности  микроорганизмов.  В  комплексе  лечения 

важная 


роль 

отводится 

иммунотерапии 

(иммуноглобулин 

человека 

антистафилококковый). 

С 

целью 


дезинтоксикации 

целесообразно 

проводить 

инфузионную терапию с 10% раствором глюкозы, альбумина. 



Хирургическое  лечение. 

После  гнойного  расплавления  и  появления  флюктуации 

производят вскрытие псевдофурункулов скальпелем. 

Профилактика.

 Правильная организация ухода за ребенком и режима вскармливания, 

особенно  у  детей  группы  риска  (недоношенных,  с  анемией,  соматическими 

заболеваниями). 



Прогноз.

  При  проведении  своевременного  и  адекватного  лечения  прогноз 

благоприятный. В случае развития сепсиса возможен летальный исход. 



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   37




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет