Microsoft Word Остеомиелит doc
Септицемическая типичная форма
жүктеу/скачать 340,94 Kb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Местная форма
| Септицемическая типичная форма
, клинические проявления начинаются с продромы, в начале заболевания преобладают общие симптомы: ● повышенная температура тела до 39-40˚С; ● общая слабость, сонливость; ● сознание сохранено; ● выраженная боль в пораженной конечности в первые 2 суток без четкой ло- кализации; ● боль резко усиливается при движениях; ● у маленьких детей судороги (симптомы раздражения мозговых оболочек); ● лицо бледное, губы цианотичные; ● при лабораторном исследовании (лейкоциты 15х10 9 л и выше, гипохромная анемия, СОЭ повышается до 60 мм/час; в моче белок, эритроциты, цилиндры); ● желтушность кожных покровов, склер, точечные кровоизлияния в кожу. В течение первых 2-х суток четко проявляются местные симптомы: ● боль локальная, в зоне поражения кости; ● отек, гиперемия, напряженность кожных покровов; ● увеличиваются регионарные лимфатические узлы; ● боль в пораженной конечности приводит к рефлекторному сокращению мышц; ● развивается сгибательная контрактура и нарушение функции конечности; ● через 7-10 дней определяется участок флюктуации в зоне поражения, свиде- тельствующий о наличии межмышечной флегмоны и подкожной; ● может развиваться реактивный артрит близлежащих суставов; ● серозный реактивный выпот в суставах может быстро приобрести гнойный характер. Местная форма острого гематогенного остеомиелита характеризуется легким началом и не тяжелым дальнейшим течением заболевания. Местные воспалитель- ные явления преобладают над общими. Воспаление в кости не всегда разрешается нагноением. У детей при легкой форме заболевание начинается с небольшого по- вышения температуры тела. Местные симптомы развиваются медленно, появляются |