Фармакология
СРЕДСТВА, СТИМУЛИРУЮЩИЕ ХОЛИНОРЕЦЕПТОРЫ (ХОЛИНОМИМЕТИКИ)
жүктеу/скачать 5,77 Mb. Pdf көрінісі
|
339 alyautdin-farmakologiya
| 7.1. СРЕДСТВА, СТИМУЛИРУЮЩИЕ ХОЛИНОРЕЦЕПТОРЫ (ХОЛИНОМИМЕТИКИ)
Рецепторы, чувствительные к ацетилхолину, - холинорецеп-торы. Они не однородны, так как часть рецепторов чувствительна к мускарину (М-холинорецепторы), алкалоиду ядовитых грибов, а другая часть - к никотину (Н-холинорецепторы). На основании различий в чувствительности к анализаторам холинорецепторы разделяют на М- и Н-холинорецепторы (см. табл. 7.2). В соответствии с преимущественной направленностью действия на холинорецепторы препараты подразделяют на подгруппы: • стимулирующие М- и Н-холинорецепторы (М-, Н-холиноми-метики) - ацетилхолин; 92
• М-холиномиметики прямого действия (стимулируют М-холи-норецепторы) - ацеклидин, пилокарпин; • Н-холиномиметики - лобелин, цитизин, никатин (табекс); • ингибиторы холинэстеразы или антихолинэстеразные средства (холиномиметики непрямого типа действия). Aцетилхолин возбуждает М- и Н-холинорецепторы. При введении его в организм наблюдают эффекты, подобные возбуждению холинергических нервов. В клинических условиях в первую очередь проявляется действие ацетилхолина на М-холинореактивные системы организма, что сопровождается расширением кровеносных сосудов, понижением артериального давления, замедлением сердечной деятельности, усилением перистальтики желудка и кишечника. Повышается тонус гладких мышц бронхов (просвет бронхов суживается), матки, желчного и мочевого пузыря. Секреция бронхиальных, потовых и слезных желез усиливается, зрачок сужается (миоз). Возбуждение Н-холинорецепторов наступает при введении больших доз ацетилхолина - эффект развивается при условии быстрого поступления ацетилхолина в кровь, при медленном введении действие не проявляется, так как он быстро разрушается холинэстеразой. Aцетилхолин используют главным образом в лабораторной практике. Как лекарственное средство ацетилхолин ввиду малой стойкости не применяют. Чаще в медицинской практике используют синтетические сложные эфиры холина, более стойкие, чем сам ацетилхолин. жүктеу/скачать 5,77 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|