Тестовые задания по педиатрии
Эталон ответа к задаче №20
жүктеу/скачать 499,62 Kb. Pdf көрінісі
|
Metod Pediatrya PK 2014
| Эталон ответа к задаче №20
1. Диагноз: Инфекционный мононуклеоз, типичный, средней степени тяжести, течение неосложненное. Анемия нормохромная I степени, тромбоцитопения. 2. Диагноз поставлен на основании: 1) Интоксикационного синдрома 2) Поражение рото- и носоглотки (синдром ангины, задний ринит) 3) Полиаденит 4) Гепатомиенальный синдром 5) В полно анализе крови: - атипичные мононуклеары - антитела (острой фазы – Ig М) к кандидному антигену вируса Эпштейн- Барр + антитела к раннему (ЕА) антигену - ДНК вируса Эпштейн-Барр подтверждено методом ПЦР в крови и слюне - анемия, тромбоцитопения сопровождают заболевание, считается что имеют аутоиммунный характер Учитывая, что методом ПЦР обнаружен и ЦМВ, а также IgM к ЦМВ инфекции, не исключается, что инфекционный мононуклеоз смешанной этиологии (вирус Эпштейн Барр + ЦМВ) 3. Бак посев с миндалин (мазок на дифтерию); печеночные пробы 4. Дифференциальный диагноз: - генерализованная ЦМВ инфекция 38 - дифтерия зева локализованная - вирусный гепатит - ВИЧ инфекция - онкогематологические заболевания (о. лейкоз) 5. Лечение - постельный режим - симптоматическое лечение - обильное питье, по показаниям жаропонижающие препараты - десенсибилизирующая терапия - противовирусная терапия – ацикловир, циклоферон - по показаниям антибиотикотерапия - после выздоровления – витамины, пробиотики жүктеу/скачать 499,62 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|