Сборник задач по акушерству и гинекологии



Pdf көрінісі
бет49/132
Дата26.03.2022
өлшемі0,99 Mb.
#136846
түріСборник
1   ...   45   46   47   48   49   50   51   52   ...   132
Байланысты:
Sbornik zadach po akusherstvu i ginekologii Kiseleva-NI 2018

Задача 2 
Диагноз: Беременность 5-6 недель. Рвота беременных средней степе-
ни тяжести.
Тактика. Обследование (общий анализ крови, биохимический анализ 
крови (общий белок и фракции, ферменты печени, электролиты), кислот-
но-основное состояние, коагулограмма, общий анализ мочи, анализ мочи 
на ацетон, проба Реберга, анализ мочи по Нечипоренко. Показано измере-
ние суточного диуреза, контроль пульса, электрокардиограмма и АД. УЗИ 
органов брюшной полости. Госпитализация в стационар. Лечение: седа-
тивная терапия, сбалансированное, дробное питание, инфузионная терапия 
до 1,5-2 л в день, десенсибилизирующая терапия, регуляция тканевого ме-
таболизма, витаминотерапия, противорвотные лекарственные средства, 
физиолечение. 
Задача 3 
Диагноз: Беременность 5-6 недель. Рвота беременных тяжелой сте-
пени.
Тактика. Обследование (общий анализ крови, биохимический анализ 
крови (общий белок и фракции, ферменты печени, электролиты), кислот-
но-основное состояние, коагулограмма, общий анализ мочи, анализ мочи 
на ацетон, проба Реберга, анализ мочи по Нечипоренко. Показано измере-
ние суточного диуреза, контроль пульса, электрокардиограмма и АД. УЗИ 
органов брюшной полости. Лечение: седативная терапия, сбалансирован-
ное, дробное питание, инфузионная терапия до 1,5-2 л в день, десенсиби-
лизирующая терапия, регуляция тканевого метаболизма, витаминотерапия, 
противорвотные препараты, физиолечение. При отсутствии эффекта от 
проводимой терапии решение вопроса о прерывании беременности. 
Задача 4 
Диагноз: Беременность 9-10 недель. Тетания беременных.
Тактика. Исследование функции паращитовидных желез, лекар-
ственные средства кальция, магния и витамин Д. 
Задача 5 
Диагноз: Беременность 38 недель. Роды I срочные, II период родов. 
Преэклампсия тяжелой степени. 
Тактика. В связи с нарастанием тяжести преэклампсии в/в наркоз, 
выключение II периода родов путем наложения акушерских щипцов, про-


37 
ведение интенсивной терапии преэклампсии в послеродовом периоде (про-
тивосудорожная, антигипертензивная, инфузионная терапия). 
Задача 6 
Диагноз: Беременность 33-34 недели. Отеки, вызванные беременно-
стью. Хронический пиелонефрит, ремиссия. 
Тактика. Госпитализация, диета белковая с ограничением углеводов 
и жиров; аспирин 75-100 мг ежедневно до 36 недель беременности, не 
ограничивать соль и питьевой режим. 
Задача 7 
Диагноз: Беременность 39-40 недель. Роды I срочные. I период ро-
дов. Преэклампсия тяжелая. Задержка роста плода. 
Тактика. Госпитализация в отделении реанимации, стабилизация со-
стояния путем проведения базовой терапии преэклампсии (противосудо-
рожная терапия сульфатом магния, антигипертензивная терапия, инфузи-
онная терапия), непрерывный мониторинг состояния матери и плода, 
родоразрешение после стабилизации состояния в течение 6-24 ч. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   45   46   47   48   49   50   51   52   ...   132




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет