14
половой сферы (эстрогенов) на эпителий десны и стимуляцией ими про-
лиферативных процессов в эпителии слизистой оболочки десны.
2. Длительное лечение противосудорожными препаратами — произ-
водными гидантоина (дифенин).
3. Лекарственная
гиперплазия десны, вызванная иммунодепрессанта-
ми (циклоспорин А) и коронарорасширяющими препаратами (нифедипин).
4. Недостаточность витамина С (скорбутический/цинготный гин-
гивит).
5. Заболевания крови сопровождаются изменениями в полости рта
(при остром лейкозе наблюдается гиперплазия десневого края вследствие
инфильтрации десен опухолевыми клетками).
6. Хроническая механическая травма (нависающие пломбы, ортодон-
тические
аппараты, глубокий прикус, скученность зубов).
Клинические формы гиперпластического (гипертрофического) гин-
гивита:
отечная (экссудативная)
(рис. 3)
и
фиброзная
(рис. 4)
.
Рис. 3
. Гиперпластический гингивит,
Рис. 4
. Гиперпластический гингивит,
отечная (экссудативная)
форма
фиброзная форма
Различают три степени гиперплазии (гипертрофии) (Е. В. Удовицкая
и др., 1985):
а)
1-я степень
— межзубные сосочки имеют округлую форму, крае-
вая десна — валикообразную форму, выступают в преддверие полости
рта, покрывают треть высоты коронки зубов (рис. 5,
а
);
б)
2-я степень
— межзубные сосочки
покрывают половину высоты
коронки зубов (рис. 5,
б
);
в)
3-я степень
— разросшаяся десна перекрывает экватор зубов и
может достигать их окклюзионной поверхности (рис. 5,
в
).
При
отечной форме
десневые сосочки увеличены в размере,
округ-
лой формы, синюшного цвета с блестящей гладкой поверхностью, при
прикосновении кровоточат. Характерно при гипертрофическом гингивите
образование ложных зубодесневых карманов. В отличие от истинного па-
тологического кармана в ложном сохраняется целостность зубодесневого
прикрепления.
Фиброзная форма
характеризуется гиперплазией и уплот-
нением десневых сосочков, краевой десны, цвет их не изменен, кровото-
15
чивость
отсутствует, поверхность неровная, бугристая,
пальпация безбо-
лезненная.
Достарыңызбен бөлісу: