47 в помощь войсковому врачу


В помощь войсковому врачу



Pdf көрінісі
бет7/10
Дата29.04.2022
өлшемі153,24 Kb.
#141368
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10
49
В помощь войсковому врачу
фиброзной капсулой, а также обусловлены давлением 
увеличенной в размерах почки на окружающие ткани 
и органы, смещением и растяжением почечной ножки.
Пальпируемая опухоль, как симптом гидронеф-
роза, встречается не так часто (от 2 до 15%). Она 
локализуется в подреберье или занимает боковые 
отделы живота. Опухоль при пальпации сравнительно 
легко смещается, имеет гладкую поверхность, эла-
стичную консистенцию, иногда можно определить ее 
баллотирование и флюктуацию. При выраженности 
склеротических процессов в околопочечной жиро-
вой клетчатке определяется бугристая поверхность 
гидронефротической почки. Характерным симптомом 
гидронефроза может быть внезапное уменьшение или 
даже исчезновение прощупываемой ранее опухоли, 
сопровождающееся одновременной полиурией (ин-
термитирующий гидронефроз) [3,7]. 
Более частым симптомом гидронефроза является 
макрогематурия (10-20%). Она может быть тотальной, 
длится несколько часов, редко продолжается более 
суток. В большинстве случаев гематурия бывает 
однократной, реже она отмечается дважды и более 
раз. У половины больных начало гематурии связано 
с приступом почечной колики, иногда с физическим 
перенапряжением, у части больных она характери-
зуются бессимптомным течением. Гематурия редко 
бывает со сгустками, однако в единичных случаях 
может развиться и тампонада чашечно-лоханочной 
системы (гематонефроз).
У некоторых больных гидронефрозом отмечается 
помутнение мочи, что может быть обусловлено зна-
чительно выраженной пиурией или большим количе-
ством мочевых солей. 
При гидронефрозе могут быть и другие симптомы: 
незначительные боли в эпигастральной области, 
недомогание, похудание, быстрая утомляемость, по-
нижение работоспособности, плохой сон и другие.
Течение гидронефротического процесса у больных 
носит, как правило, хронический процесс. Описанные 
симптомы гидронефроза у больных могут сочетаться 
или чередоваться и дополняться, а также усиливаться, 
ослабевать и даже исчезать. У части больных призна-
ки заболевания настолько незначительны, что оно 
протекает почти бессимптомно и обнаруживается при 
появлении интеркурентного заболевания или травмы 
с разрывом гидронефротического мешка [4,9].


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет