l
Ишемия миокарда (например, во время теста с нагрузкой)
l
Подострый или излеченный перикардит
l
Миокардит
l
Контузия миокарда (травма; например, удар о руль при ДТП)
l
Болезни ЦНС с удлинением интервала QT (особенно
после субарахноидального
кровоизлияния)
l
Идиопатический апикальная гипертрофия (редкая форма гипертрофической
кардиомиопатии с гигантскими отрицательными зубцами T)
l
Пролапс створок митрального клапана (некоторые случаи)
II. Удлинение интервала QT:
Пример: Синдром наследственного удлинение интервала QT
(отмечаются
необычные расщепленные, двугорбные зубцы T в V2-3)
III. Различные изменения сегмента ST-T
l
Электролитные нарушения
·
Гиперкальциемия (укорочение сегмента ST с коротким интервалом QT)
·
Гипокальциемия и гипомагниемия (удлинение сегмент ST с удлинением
интервала QT)
·
Гиперкалиемия (остроконечные зубцы T, удлиненная
продолжительность
QRS; см. кардиограмму ниже)
·
Гипокалиемия (обычная триада: депрессия ST, низкие зубцы T, и большие
зубцы U)
·
Эффект дигоксина: корытообразная депрессия ST, низкая амплитуда зубцов
T, укорочение интервала QT.
l
Синдром Бругада
(наследственный синдром Бругада и приобретенный
синдром Бругада, возникающий
при блокаде Na
+
-каналов, например при приеме
флекаинида); это – необычная элевация сегмента ST в правых грудных
отведениях с или без инверсии зубца T. Пример на ЭКГ ниже. Отметьте, что это
отведения V1 и V2 могут
быть перепутаны с БПНПГ, но продолжительность QRS
не увеличена в других отведениях. Удинение интервала QT опасно
увеличением злокачественных аритмий и внезапной сердечной смерти.
Кардиограмма
ниже иллюстрирует динамику
Достарыңызбен бөлісу: