А. М. Бачериков заведующий отделом неотложной терапии



Pdf көрінісі
бет108/241
Дата14.06.2022
өлшемі13,11 Mb.
#146523
түріУчебник
1   ...   104   105   106   107   108   109   110   111   ...   241
Байланысты:
Психиатрия Г.М. Кожина, В.Д. Мишиев

F94.0 Элективный мутизм
Элективный мутизм характеризуется устойчивым отказом разго­
варивать в одной или более социальных ситуациях, в том числе в 
детских учреждениях, при способности понимать разговорную речь 
и отсутствии нарушений речи.
Распространенность. 
Диагностируется редко, менее чем у 


больных с психическими расстройствами. С одинаковой частотой 
встречается у девочек и мальчиков.
Этиология. 
Это психологически обусловленная патология. Пред­
располагающим фактором может быть материнская гиперопека. У 
некоторых детей развитие расстройства происходит после эмоцио­
нальной или физической травмы, перенесенной в раннем детстве.
Клиническая картина 
проявляется такими симптомами:
• колебания настроения;
• компульсивные черты;
• негативизм;
• нарушения поведения с агрессией;
• энурез;
• энкопрез.
Наиболее часто дети говорят дома или с близкими друзьями, но 
молчат в школе или с незнакомыми. Вследствие этого они могут
206


ЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА И РАССТРОЙСТВА ПОВЕДЕНИЯ...
плохо учиться или стать мишенью нападок сверстников. Некоторые 
дети вне дома общаются с помощью жестов или междометий — 
«хм», «угу», «ага».
Диагностика. 
Диагностическими критериями служат:
1. Нормальный или почти нормальный уровень понимания речи.
2. Достаточный уровень речевого выражения.
3. Доказуемые сведения, что ребенок может говорить нормально 
или почти нормально в некоторых ситуациях.
4. Продолжительность более 4 нед.
5. Отсутствие общего расстройства развития.
6. Расстройство не обусловлено отсутствием достаточных знаний 
разговорного языка, требуемых в социальной ситуации, в которой 
отмечается неспособность говорить.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   104   105   106   107   108   109   110   111   ...   241




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет