Оқулық-атлас Алматы 0 е І £. W ( O m ) ' и и г }


Шынтақ буынының артңы аймағы



Pdf көрінісі
бет19/358
Дата12.09.2022
өлшемі28,32 Mb.
#149295
түріОқулық
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   358
Байланысты:
Идрисов Ә.А. КЛИНИКАЛЫҚ АНАТОМИЯ

2.11. Шынтақ буынының артңы аймағы
Ш екар асы : алд ы ң ғы ай м ағы м ен бірдей.
Р ел ьеф тік н ы са н ал а р : ш ы н т а қ өсіндісі 
(o le c ra n o n ),
и ы қ сүйе- 
гін ің латералды ж эн е м еди алды ай д а р ш ы қ т а р ы , ш ы б ы қ сү й егін ің
басы.
Ш ы н тақ өсін дісін ің ң ап тал д ар ы н д а м еди алды ж эн е латер ал д ы
ж ү л гелер
( sulci cubitales posteriores m ed ia lis et la te r a lis )
бар. М еди­
алды ж үлгеде ш ы н таң нерві мен ш ы н т а ң т ы ң к о л л атер ал д ы ар те­
ри ясы орналасңан.
Қ аб аттар ы : буын түсы нда тері асты н д ағы ң а л т а
(b u rsa su b c u tа-
пеа оіесга піі)
бар. Б ү л қ а л т а буын қу ы сы м ен бай л ан ы сп ай д ы .
Б еткей ш ан ды ры ж ү ң а. М ен ш ікті ш ан д ы р ң ал ы ң , ол сүйек 
ңабы ғы на бекіледі.
Ш ы нтақ нерві си н топ и ясы , әр деңгейде әр түрлі:
— и ы қ сү й егін ің ай д ар ш ы ғы н ан ж о ғар ы ж ер д е, ү ш басты бүл- 
ш ы қ е ттің м едиалды бетімен ж үреді;
— а й д ар ш ы қ м аң ы н д а, ш ы н таң буы ны н а ж аб ы сы п ж а тад ы ;
— ай д ар ш ы ң тан томен ж ерд е, буы нды а й н ал ы п өтіп , 
т. flexor
carpi u ln a ris-
тің ш ы н т а қ т ы қ ж ән е и ы ң ты ң бастары ар асы н а 
енеді.
Н ервтің тек қ а н а тері ж ән е ш ан ды рм ен ж аб ы л ы п бетк ей л і ж а- 
туы , ж и і зақы м д ан у д ы ң (қ ы сы л у ы , буын ш ы ғу ы , соғы п алу) себебі 
болады.
О перация кезін д е, ш ы н таң нерві ж ү р етін а й м ақ т ы ж эн е буын 
қабы н абайлап к есу қ а ж ет .


Клиникалық анатомия
39
Ш ы нтаң нерві ж а р ақ а тт а н с а ңол басы н ы ң «ңүс т ы р н ақ тәрізді» 
симптомы:
— II —V саусаңтарды ң , III, IV, V сау сақтар д ы ң ди сталды бунақ- 
тары бүгілм ейді ж эн е V сау сақты әк ел у ң ы зм еті болм айды ;
— сү й ек ар ал ы қ , ң ү р ттәр ізд і б ү л ш ы ң еттер д ің ж эн е V сау сақты ң
(h y p o th e n a r)
б ү л ш ы қ еттер ін ің сем уі (атр о ф и я лан у ы ) байңа- 
лады ;
— V саусаңты ң ал аң ан беті ж эн е IV сау саң ты ң ш ы н т а қ беткейін- 
де сезім ж о ғал ад ы .
Л атералды ж ү л ге (кең ж ән е ж а л п а қ ) — ш ы н таң өсіндісі мен л а ­
тералды а й д ар ш ы қ арасы н д а о р н аласң ан . Б ү л ж ерде ір і ң ан там ы р- 
нервтер ж о қ . С онды ңтан осы а й м ақ а р қ ы л ы буын қабы н теседі не­
месе буынды кесіп аш ад ы (артротом ия).
Ш ы нтақты ң ар тер и я л ы ң торы : ал д ы ң ғы ж ән е ар тң ы ай м аң ты ң
болып бөлінеді.
А лды ңғы ар тер и я л ы ң тор и ы ң сү й егін ің іш к і ж ән е сы р тң ы ай- 
дарш ы ңтары нда үш тасаты н тар м аң тар д ан түрады .
М едиалды ай д ар ш ы ң түсы нда, ш ы н та ң т ы ң төм енгі ж а н а м а а р ­
териясы 
( a. collateralis u ln a ris in fe rio r),
ш ы н т а ң т ы ң қ а й т а р м а арте- 
риясының 
(a. reccurens u ln a r is)
ал д ы ң ғы тар м ағы м ен , ал сы р тқы
айдарш ы қта — ш ы б ы ң ты ң ж а н а м а ар тер и ясы
(a. collateralis ra d ia ­
lis )
мен ш ы бы ң ты ң ң ай тар м а а р тер и ясы
( a. reccurens ra d ia lis)
үш - 
тасады.
A. collateralis u ln a ris inferior,
и ы ң ар тер и ясы н ан ш ы ғад ы . 
R a m u s
anterior a. u ln a ris reccurens,
ш ы н таң а р тер и я сы н ы ң ң ай тар м а тар- 
мағынан тарай ды . Е к і ар тер и я м еди алды ай д ар ш ы ң та үш тасад ы .
A. collateralis radialis,
ш ы б ы қ н ервім ен бірге ж ү р іп , сы ртңы ай- 
даршың м аң ы н д а алд ы ң ғы қ ү н д а қ ң а ш ы ғад ы . 
A . reccurens radialis
т. supinator
үстім ен ж о ғар ы к ө тер іл іп , ш ы бы ң н ер в ін ің беткей ж э ­
не тереңдегі тар м ақ тар ы арасы м ен өтеді. Е к і ар тер и я и ы қ-ш ы б ы ң
буыны үстінде үш тасады .
А ртқы а р т е р и я л ы қ тор 
( rete o lecra n ii):
л ат ер ал д ы ж а ғы н а н — 
а.
collateralis m edia
мен 
a. interossea reccurens,
м еди алды ж а ғы н а н — 
a.
collateralis u ln a ris superior ra m u s p o sterio r
мен 
a. reccurens u ln a ris-
тің үш тасулары нан қ ү р ы л ған .
Ортадағы ж а н а м а ар тер и ясы
( a. co lla tera lis m e d ia ),
и ы ң ты ң те- 
реңдегі ар тери ясы н ан б ү л ш ы қ ет — сү й ек озегінде 
(c a n a lis humero-
m uscularis)
басталады .
Сүйектер а р ал ы қ а р тер и я 
( a. interossea reccurens, a. in tero ssesa
posterior)
тар м ағы , ол ж о ғар ы к ө тер іл іп
a. in tero ssea m edia —
мен 
үштасады.


40
2 бөлім. Қолдың клиникалық анатомиясы
Ш ы н тақ тар ж о ғар ғы ж а н а м а а р тер и ясы
( a. collateralis u ln a ris
superior),
и ы қ а р тер и ясы н ан , и ы ң ты ң ж о гар ғы 1 /3 бөлігінде бас- 
талы п , төмен қ а р а й ш ы н таң н ерві бойы м ен ж ү р іп , іш к і а йдарш ы ң - 
ты ң арты нда 
rete olecranii-ға
ң осы лады .
R a m u s posterior, a. reccurens u ln a ris
(ш ы н таң а р тер и яс ы н ы ң тар- 
м ағы ) ш ы н таң нерві бойы м ен ж о ғар ы к о тер іл іп , е к і ар тер и я н ы д о ­
сады.
Иык, ар тер и ясы н ан тар ай ты н ш ы бы ң ж ән е ш ы н таң артери я- 
лары н б айлағанд а осы ш ы н та қ а й м ағы н д ағы а р тер и я л ы ң тор ңан- 
данды руды ң а й н ал м а ж о л ы болады .


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   358




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет