C рентгенконтрастное исследование жкт. Верно



Pdf көрінісі
бет135/168
Дата08.10.2022
өлшемі2,25 Mb.
#152221
1   ...   131   132   133   134   135   136   137   138   ...   168
Байланысты:
BAZA KhIRURGIYa

Вопрос 5 
Текст вопроса 
Тест 
Больной 55 лет, поступил с жалобами на боли в грудной клетке, температуру 39 градусов, 
кашель с густой гнойной мокротой, потерю в весе (7 кг за 1 месяц), плохой аппетит. 
Два месяца назад переохладился во время работы, повысилась температура тела до 38 
градусов, был кашель. К врачу не обращался, продолжал работать, курить. Неделю назад 
состояние резко ухудшилось, появилась одышка. Госпитализирован в торакальное отделение. 
Общее состояние больного тяжелое, температура 39 градусов. Больной пониженного 
питания. Акроцианоз, 38 дыхательных движений в минуту. А/Д 105/60 мм рт.ст. Пульс 112 
ударов в минуту, ритмичный. Перкуторно – тупой звук в правой стороне н/отдела. 
Аускультативно в этом месте бронхиальное дыхание. В анализе крови: эритроцитов – 2.8 Т/л; 
лейкоцитов – 18,3 10 Г/л; СОЭ – 48 мм/час. На R-грамме грудной клетки – затемнение н/доли 
правого легкого с деструкцией в центре. 
Какой патогномоничный клинический признак для данного заболевания? 
Правильный ответ: Кашель с густым количеством гнойной мокроты. 
Вопрос 6 
Тест У больного 50 лет, который злоупотреблял алкоголем, развился алкогольный делирий, в 
связи с чем был госпитализирован в психиатрическую больницу, где делирий через 2 дня 
купирован. В этот период предъявлял жалобы на слабость, боли в правой половине грудной 
клетки, отмечалась высокая температура тела. Заподозрена правосторонняя пневмония. 
Больной переведен в терапевтическое отделение, где при рентгенологическом обследовании 
выявленно округлое образование в правом легком, в связи с чем больной переведен в 
торакальное отделение. После 2 недель от начала заболевания появилась гнойная мокрота со 
специфическим запахом до 150 мл в сутки. Общее состояние оставалось 


удовлетворительным. Температура тела 37,4°. Пульс 82 удара в 1 минуту. Артериальное 
давление 130/80 мм.рт.ст. Дыхание – 20 уд. в минуту, незначительное ослабление справа. 
Укороченный перкуторный звук и ослаблены дыхательные шумы под углом правой лопатки. 
В анализе крови: эритроциты 3,09 Т/л, лейкоциты 14,4 Г/л, п –18 %, СОЭ – 70 мм/час. Какой 
абсцесс легких встречается наиболее часто по происхождению? 
Правильный ответ: Аспирационный. 
Вопрос 7 
Тест 
Пациенту 76 лет при клиническом и рентгенологическом обследовании около 3,5 месяцев 
назад был установлен диагноз левосторонняя нижнедолевая пневмония. Лечился 
самостоятельно с некоторым улучшением состояния, однако 2 недели назад появилась 
гектическая лихорадка, боль в грудной клетке. В день обращения к врачу при кашле отметил 
обильное отхождение зловонной мокроты коричневого цвета, после чего температура 
нормализовалась, болевой синдром в грудной клетке практически разрешился. Установлен 
диагноз: хронический абсцесс нижней доли левого легкого, синдром эндогенной 
интоксикации, 2 ст., гнойно-резорбтивная лихорадка 
Какой метод санации наиболее эффективен в данной ситуации? 
Правильный ответ: Торакоплевропневмоцентез с дренированием 
Тема: «Травма груди». 
Вопрос 1 
Тест 
Пациент 48 лет, упал с высоты 2 этажа. При поступлении состояние средней тяжести, кожные 
покровы обычной окраски. Гемодинамика стабильная. АД 120/80 мм.рт. ст. Рс – 95 уд/мин. 
ЧДД – 22 в мин. Клинически и по данным дополнительных методов обследования заподозрен 
разрыв левого купола диафрагмы. 
Какой из методов исследования считается наиболее информативным при подозрении на 
разрыв диафрагмы? 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   131   132   133   134   135   136   137   138   ...   168




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет