266
достигает больших размеров, имеет тубулярное, солидное или папиллярное строение. Клетки
опухоли полигональные, светлые, с ацидофильной зернистостью.
Почечно-клеточный (гипернефроидный) рак
имеет несколько вариантов: светлоклеточный
(гипернефроидный), зернистоклеточный; железистый (аденокарцинома почки);
саркомоподобный (веретено- и полиморфноклеточный); смешанно-клеточный рак. Каждый из
вариантов рака почки (кроме саркомоподобного) может иметь разную степень
дифференцировки. Наиболее характерны светлоклеточный и железистый варианты.
Светлоклеточный (гипернефроидный) рак
-
наиболее часто встречающаяся
злокачественная опухоль почек. Представлена узлом мягкой и пестрой ткани, состоит из
содержащих липиды светлых полигональных и полиморфных клеток с многочисленными
митозами. Раковые клетки образуют альвеолы и дольки, железистые и сосочковые структуры,
разделенные скудной стромой с синусоидными сосудами; типичны некрозы и кровоизлияния.
Характерно прорастание опухолью лоханки и рост ее по венам («опухолевые тромбы»). Рано
возникают гематогенные метастазы в легкие, кости, печень, противоположную почку.
Железистый рак (аденокарцинома почки)
имеет вид мягкого пестрого узла. Опухоль состоит
из тубулярных и сосочковых структур; клетки ее атипичны, с гиперхромными ядрами. Рак
прорастает почечную ткань и дает гематогенные метастазы.
Нефробластома (эмбриональная нефрома, эмбриональный рак почки, опухоль Вильмса)
-
злокачественная опухоль; наиболее часто встречается у детей (см.
Болезни детского
возраста).
Молочная железа
Опухоли молочной железы отличаются большим разнообразием и развиваются нередко на
фоне дисгормональной доброкачественной дисплазии.
К доброкачественным опухолям относят
фиброаденому,
которая имеет вид
инкапсулированного узла плотной консистенции. Характерна пролиферация альвеол и
внутридольковых протоков. Соединительная ткань может обрастать внутридольковые
протоки
(периканаликулярная фиброаденома
-
рис. 108) или врастать в
них
(интраканаликулярная фиброаденома
-
см. рис. 108). Редко встречается
листовидная
(филлоидная) опухоль.
К разновидностям рака молочной железы относят неинфильтрирующий дольковый и
внутрипротоковый рак, болезнь Педжета.
Неинфильтрирующий дольковый рак (дольковый «рак на месте»)
возникает
мультицентрично, имеет
Достарыңызбен бөлісу: