выявить границы наруш ений чувсгвительности (дерматом) и
зарисовать их на схем атичном силуэте тела. Глубокая чув-
ствительность включает мы ш ечно-суставную чувствитель-
ность, чувство давления и веса, кинестезию кожи, вибрацион-
ную чувствительность.
М ы ш е ч н о -су с т а в н о е ч у в ст в о (чувство положения и
движения) лежит в осн ов е координации движ ений, и прове-
ряют раздельно чувство положения и чувство пассивных
движений в суставах.
Ч у в с т в о п а сси в н ы х д в и ж е н и й в с у ст а в а х проверя-
ют, начиная
с дистальны х отделов конечностей (пальцев,
лучезапястных, голеностопны х суставов и выше), не слишком
плавно и не рывками. И ссл едуем ом у объясняют и показьгва-
ют направление производим ы х движ ений (вверх-вниз, кнару-
жи-ю іутри), затем, закрыв глаза, просят определить их
направление.
Ч у в с т в о п о л о ж ен и я проверяют при закрытых глазах,
иридав конечности оп р еделенную позу, просят больного опи-
сать ее пол ож ени е, ли бо д р у гу ю конечность привести в это же
положение. Расстройства мы ш ечно-суставной чувствительно-
сти характеризую тся сенситивной атаксией (см. исследова-
ние координации движ ений).
К и н естези я к ож и исследуется путем определения
направления производим ого врачом смещ ения кож ной склад-
ки.
55
В и бр ац и он н ая ч у в ст в и т е л ь н о с т ь исследуется виб-
рирующим камертоном (С 128 Гц) ножка которого ставится на
кости, покрытые тонкими покровами (тыл пальцев, кисти и
стопы, болы пеберцовую кость), или суставы. Выясняют у
больноі о наличие или отсутствие вибраіш и, укорочение или
Достарыңызбен бөлісу: |
