Дерматовенерология
жүктеу/скачать 2,41 Mb. Pdf көрінісі
|
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk
- Бұл бет үшін навигация:
- Дифференциальная диагностика
- Лихен амилоидный
Раздел V • Частная дерматовенерология Патогистологическая картина характеризуется наличием пе- риваскулярного или диффузного инфильтрата, примыкающего к эпидермису и состоящего из лимфоидных клеток, гистиоцитов, эпителиоидных клеток и единичных гигантских клеток типа Лангханса. Эпидермис и дерма пронизаны клетками инфильтра- та с признаками паракератоза и дистрофии базальных клеток (Bardach, 1981; Banse-Kupin L. et al., 1983; Цветкова Г.М., Мор- довцев В.Н., 1986). При иммунологических исследованиях в единичных случаях отмечено в зоне дермо-эпидермального сочленения незначи- тельное отложение IgG (Donofrio P. et al., 1985). Диагностика Диагностическим критерием блестящего лишая служит на- личие мономорфных, не сливающихся между собой мелких бле- стящих папул, чаще обнаруживаемых в типичных локализациях кожного покрова с типичными гистопатоморфологическими признаками. Дифференциальная диагностика Дифференцируют блестящий лишай от красного плоского ли- шая, лихеноидного туберкулеза кожи, лихеноидных сифилидов, шиповидного лишая, а при генерализованной форме — от конта- гиозного моллюска. Лечение Применяют симптоматические общеукрепляющие средства, включая тиамин (витамин B 1 ), пиридоксин (витамин В 6 ), циано- кобаламин (витамин В 12 ), препараты валерианы. Наличие очаго- вой инфекции диктует необходимость санации этого очага. Из физиотерапевтических средств рекомендуют общее ультра- фиолетовое облучение, фотодинамическое воздействие, а из на- ружных — 1–2% салицилово-серные и салицилово-резорциновые пасты и мази. Хороший терапевтический эффект наблюдался при применении негалогенизированных глюкокортикоидных мазей, кремов, лосьонов. Лихен амилоидный Амилоидный лихен (амилоидоз кожи папулезный), описан- ный Konigstein (1921), представляет собой мезенхимальный диспротеиноз, при котором характерно отложение амилоида только в коже. Название заболевания предложил Freudenthal (1923). Гликопротеид включает фибриллярный белок (F-компонент), плазменные белки и полисахариды (Р-компонент), продукты |