Дерматовенерология
жүктеу/скачать 2,41 Mb. Pdf көрінісі
|
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk
- Бұл бет үшін навигация:
- Профилактика
Раздел V • Частная дерматовенерология препараты назначаются курсами по 5–10 сут с перерывами по 3–5 сут. Для нормализации метаболических процессов в клетках и улучшения периферического кровообращения применяется ак- товегин ♠ . Препарат воздействует непосредственно на клеточный обмен путем увеличения накопления кислорода и глюкозы, что увеличивает клеточный энергетический обмен. При различных формах КВ препарат назначается по 200–400 мг 3 раза в сутки перед едой в течение 3–6 нед. При выраженной атрофии кожи показано применение 5% крема или мази актовегина ♠ . Ангиопротекторным действием обладают кальция добезилат, пентоксифиллин, обеспечивающие нормализацию микроцирку- ляции и снижение гипоксии в очагах поражения. Никотиновую кислоту назначают внутрь по 0,05–0,1 г 2–3 раза в сутки внутрь в течение 21–30 сут или внутримышечно в виде 1% раствора по 2–3 мл через день (8–10 инъекций на курс). Одновременно с ни- котиновой кислотой или ее производными назначают пиридок- сальфосфат по 1,0 мл в сутки в инъекциях, кальция пантотенат по 0,1 г, калия оротат по 0,5 г 3 раза в сутки в течение 1 мес. При различных формах заболевания используются нестеро- идные противовоспалительные средства (например, индомета- цин по 0,025 г 4 раза в сутки 2–3 мес). При лечении пациентов с различными формами красной вол- чанки показано введение рибофлавина по 5–10 мг 3 раза в сутки в течение 1–1,5 мес с последующей поддерживающей терапией поливитаминными препаратами, содержащими рибофлавин. Изучается эффективность цитокиновой терапии, наружно при- меняются нефторированные глюкокортикоиды: афлодерм локо- ид, лотикорт и др. С использованием глюкокортикоидов (в том числе нефтори- рованных), иммуносупрессантов, сосудистых препаратов, фото- десенсибилизирующей и антицитокиновой терапии наметился успех в комплексном лечении, расширились возможности оцен- ки активности и прогноза заболевания. Современные технологии позволяют оптимистично смотреть в будущее медицины. Профилактика Включает санацию очагов хронической инфекции, устранение провоцирующих факторов, лечение сопутствующих заболеваний. Обязательно назначение фотозащитных средств. Прогноз При лекарственной красной волчанке прогноз благопри- ятный. Отмена принимаемого препарата и короткий курс глю- кокортикоидов приводят к клинической ремиссии. При дис- коидной и диссеминированной красной волчанке необходимы |