Онкологиясы
Балалар ісіктерінің негіздері
жүктеу/скачать 12,14 Mb. Pdf көрінісі
|
Балалар онкологиясы У.К. Жумашев (1)
| Балалар ісіктерінің негіздері
Балалар ісіктерінің ерекшеліктері Балалардың анатомиялық және физиологиялық даму ерекшеліктеріне байланысты, балалар ісіктерінің өсуі де үлкендерге қарағанда өзгешелеу келеді. Баланың қарқымды өсуі, оның компенсаторлық қызметтерінің жоғарылығы мен иммунологиялық раективтілігінің төменділігі, ісік ауруының белгілерін көпке дейін белгісіз етіп, балалардағы жиі кездесетін басқа аурулармен, әсіресе жұқпалы ауру-- лармен шатастырады. Балалар ісіктері – негізінен мезенхималды және нейроэктодермалды тіндерден құралады (сондықтан – саркома, бластома деп аталуы), ал эпителиалды тінінен шығатын (рак) ісіктер сирек кездеседі. Қайсы бір ісік-- тер гистологиясы бірдей болғанымен (меланобластома), үлкендерде ол өте қатерлі ағымымен, емделуі де қиын бо-- лып келеді, ал балаларда – егер радикалды ем қолданылған жағдайда (лимфа түйіндерінде метастаз ошағы болғанына қарамай) толық емделеді. Сонымен қатар, ісіктердің тек қана балаға тән, яғни олардың көбісінің іштен туа пай-- да болуынан, баладағы ісіктің, клиникасының өзгеше бір ағымы (өте жылдам өсуі, ерте метастаз беруі, ісікке қарсы қолданылатын терапияға сезімталдығы т.б.), бала ағзасының анатомия-физиологиялық ерекшеліктеріне байланысты болуынан (нейробластома, ретинобластома, гепатобластома, нефробластома т.б.). Тағы бір айта кете-- тін жәйт, балалар ісіктерінің іштен туатын қайсыбір кемі-- стіктермен қатарласып келуі (аниридия, гемигипертрофия, бүйрек кемістіктері, Дауна ауруы, лимфангиома, т.б.). Сонымен: 1. Балалар ісіктерінің іштен туа пайда болуы (гепатобла-- стома, Вилмс ісігі, нейробластома, ретинобластома, те-- ратобластома); 2. Осы ісіктердің - іштен туа пайда болатын кемістіктер-- мен қатарласып келуі (Вилмс ісігі – аниридия, гемиги-- |