Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью применяют при печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью применяют при почечной недостаточности.
Применение у детей
Противопоказан детям до 3-х лет. Не рекомендуется парентеральное применение у детей.
Применение у пожилых пациентов
Пациентам пожилого возраста обычно требуется меньшая начальная доза и более постепенный подбор дозы.
Для этого контингента больных характерна большая вероятность развития экстрапирамидных нарушений. Для
выявления ранних признаков поздней дискинезии рекомендуется тщательное наблюдение за пациентом.
Особые указания
Не рекомендуется парентеральное применение у детей.
С осторожностью применяют при сердечно-сосудистых заболеваниях с явлениями декомпенсации, нарушениях
проводимости миокарда, увеличении интервала QT или риске увеличения интервала QT (в т.ч. гипокалиемия,
одновременное применение с препаратами, которые могут увеличивать интервал QT); при эпилепсии;
закрытоугольной глаукоме; печеночной и/или почечной недостаточности; при тиреотоксикозе; легочно-
сердечной и дыхательной недостаточности (в т.ч. при ХОБЛ и острых инфекционных заболеваниях); при
гиперплазии предстательной железы с задержкой мочи; при хроническом алкоголизме; одновременно с
антикоагулянтами.
В случае развития поздней дискинезии необходимо постепенно снизить дозу галоперидола и назначить другой
препарат.
Имеются сообщения о возможности появления на фоне терапии галоперидолом симптомов несахарного
диабета, обострения глаукомы, тенденции (при длительном лечении) к развитию лимфомоноцитоза.
Пациентам пожилого возраста обычно требуется меньшая начальная доза и более постепенный подбор дозы.
Для этого контингента больных характерна большая вероятность развития экстрапирамидных нарушений. Для
выявления ранних признаков поздней дискинезии рекомендуется тщательное наблюдение за пациентом.
На фоне лечения нейролептиками развитие ЗНС возможно в любое время, но наиболее часто он возникает
вскоре после начала терапии или после перевода пациента с одного нейролептического средства на другое, во
время комбинированного лечения с другим психотропным препаратом или после увеличения дозы.
В период лечения не допускать употребления алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период применения галоперидола следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами
деятельности, требующими повышенного внимания и высокой скорости психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС,
с этанолом возможно усиление депрессии ЦНС, угнетения дыхания и гипотензивного действия.
При одновременном применении препаратов, вызывающих экстрапирамидные реакции, возможно повышение
частоты и тяжести экстрапирамидных эффектов.
При одновременном применении лекарственных средств, обладающих антихолинергической активностью,
возможно усиление антихолинергических эффектов.
При одновременном применении с противосудорожными средствами возможно изменение вида и/или частоты
эпилептиформных припадков, а также снижение концентрации галоперидола в плазме крови; с
трициклическими антидепрессантами (в т.ч. с дезипрамином) - уменьшается метаболизм трициклических
антидепрессантов, повышается риск развития судорог.
При одновременном применении галоперидол потенцирует действие антигипертензивных средств.
При одновременном применении с бета-адреноблокаторами (в т.ч. с пропранололом) возможна выраженная
артериальная гипотензия. При одновременном применении галоперидола и пропранолола описан случай
тяжелой артериальной гипотензии и остановки сердца.

При одновременном применении наблюдается уменьшение эффекта непрямых антикоагулянтов.
При одновременном применении с солями лития возможно развитие более выраженных экстрапирамидных
симптомов в связи с усилением блокады допаминовых рецепторов, а при применении в высоких дозах
возможна необратимая интоксикация и тяжелая энцефалопатия.
При одновременном применении с венлафаксином возможно повышение концентрации галоперидола в плазме
крови; с гуанетидином - возможно уменьшение гипотензивного действия гуанетидина; с изониазидом -
имеются сообщения о повышении концентрации изониазида в плазме крови; с имипенемом - имеются
сообщения о транзиторной артериальной гипертензии.
При одновременном применении с индометацином возможны сонливость, спутанность сознания.
При одновременном применении с карбамазепином, который является индуктором микросомальных
ферментов печени, возможно повышение скорости метаболизма галоперидола. Галоперидол может повышать
концентрацию карбамазепина в плазме крови. Возможно проявление симптомов нейротоксичности.
При одновременном применении возможно снижение терапевтического действия леводопы, перголида
вследствие блокады галоперидолом допаминовых рецепторов.
При одновременном применении с метилдопой возможны седативное действие, депрессия, деменция,
спутанность сознания, головокружение; с морфином - возможно развитие миоклонуса; с рифампицином,
фенитоином, фенобарбиталом - возможно уменьшение концентрации галоперидола в плазме крови.
При одновременном применении с флувоксамином имеются ограниченные сообщения о возможном
повышении концентрации галоперидола в плазме крови, что сопровождается токсическим действием.
При одновременном применении с флуоксетином возможно развитие экстрапирамидных симптомов и
дистонии; с хинидином - повышение концентрации галоперидола в плазме крови; с цизапридом - удлинение
интервала QT на ЭКГ.
При одновременном применении с эпинефрином возможно "извращение" прессорного действия эпинефрина, и
в результате этого - развитие тяжелой артериальной гипотензии и тахикардии.

жүктеу/скачать 0,51 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: