Учебное пособие Утверждено цкмс гбоу впо рниму им. Н. И. Пирогова Минзрава России Москва 2016 2



Pdf көрінісі
бет22/64
Дата15.03.2023
өлшемі373,09 Kb.
#172610
түріУчебное пособие
1   ...   18   19   20   21   22   23   24   25   ...   64
Байланысты:
vki

Пятна Бельского—Филатова—Коплика
чаще всего отсутст-
вуют. Сыпь типична, но высыпание может возникнуть одновременно 
по всей поверхности туловища и конечностей или иметь восходящую 
последовательность.


23
Абортивная корь
также относится к атипичным формам за бо-
левания. Начинается как типичная форма, но прерывается через 1-2 
дня от начала болезни. Сыпь появляется только на лице и туловище, 
повышение температуры тела наблюдают обычно только в первый 
день высыпаний.
Лабораторная диагностика
i
Для лабораторной диагностики кори применяются виру­
сологический, молекулярно­биологический (полимеразная цепная 
реакция, определение генотипа возбудителя кори) и серологический 
методы исследования.
Определение последовательности нуклеотидных остатков продук-
тов ПЦР в настоящее время является одним из точных и эффективных 
способов идентификации генотипов вируса кори.
Выявление в сыворотке крови больного или лиц с подозрением на 
заболевание специфических антител (IgM) методом иммунофермент-
ного анализа (ИФА) является основанием для постановки или под-
тверждения диагноза «корь».
При выявлении IgM к вирусу кори у лиц с лихорадкой и пятнисто-
папулезной сыпью дополнительно проводится одновременное 
исследование двух сывороток крови на IgG. Взятие крови для 
исследования (1 сыворотка) осуществляется на 4-5 день с момента 
появления сыпи, повторно (2 сыворотка) — не ранее чем через 10-
14 дней от даты первой пробы. Нарастание титра специфических 
антител (IgG) в 

4 раза позволяет подтвердить диагноз «корь». Этот 
метод используется также для дифференциальной диагностики кори 
и краснухи.
i
В гемограмме при неосложненной кори отмечают лейкопению или 
нормоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, лимфоцитоз, 
появление плазматических клеток, увеличение СОЭ, у взрослых 
больных возможны нейтрофилия, лимфопения и анэозинофилия.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   18   19   20   21   22   23   24   25   ...   64




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет