Программа государственной итоговой аттестации подготовка кадров высшей квалификации в ординатуре по специальности
жүктеу/скачать 0,97 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- ПРИМЕРЫ СИТУАЦИОННЫХ ЗАДАЧ по теме НЕОНАТОЛОГИЯ Задача 1 Основная часть
| Билет № 16
1. Острый пиелонефрит у новорожденных детей 2. Внутрижелудочковые кровоизлияния 3. Ретинопатия недоношенных Билет № 17 1. Классификация перинатальных поражений ЦНС у новорожденных 2. Искусственное вскармливан ие новорожденных 3. Функциональные синдромы поражения ЖКТ у новорожденных Билет № 18 1. Особенности первичной реанимации недоношенных новорожденных 2. Принципы развивающего ухода (NIDCAP). 3. Поддержка грудного вскармливания в неонатальном периоде Билет № 19 1. Оценка неврологического статуса новорожденных 2. Принципы терапии анемий различного генеза у новорожденных 3. Респираторная терапия при РДС-синдроме недоношенных ПРИМЕРЫ СИТУАЦИОННЫХ ЗАДАЧ по теме НЕОНАТОЛОГИЯ Задача 1 Основная часть Девочка Р., 7 дней, от третьей беременности, протекавшей на фоне ОРВИ в 1-й половине, вторых срочных родов. Масса тела при рождении 3450 г, длина тела 51 см. Оценка по шкале Апгар 8/9 баллов. Закричала сразу, к груди приложена через 2 часа после рождения. Состояние за время наблюдения в последующие дни жизни удовлетворительное. На 5-е сутки появилось нагрубание молочных желез. При осмотре на 5-й день жизни состояние удовлетворительное, сосет хорошо, активна, масса тела 3300 г, физиологические рефлексы вызываются, мышечный тонус удовлетворительный. Кожные покровы розовые, на коже лица, больше на крыльях носа, переносице, имеются беловато-желтоватые мелкие узелки, на коже груди и живота – крупнопластинчатое шелушение. Молочные железы увеличены с обеих сторон до 2 см, при надавливании выделяется бело-молочная жидкость; пупочная ранка чистая. В легких дыхание пуэрильное, сердечные тоны отчетливые. Живот мягкий, безболезненный, печень выступает из- под края реберной дуги на 1 см, умеренной плотности, селезенка не пальпируется. Стул с непереваренными комочками, прожилками слизи. Дополнительные данные исследования: Общий анализ крови: НЬ – 186 г/л, Эр – 4,6×10 12 /л, Лейкоциты – 16,4х 10 9 /л, п/я – 2%, с – 45, э – 1%, л – 45%, м – 7%, СОЭ – 2 мм/час. 14 Вопросы: 1. Какие пограничные состояния наблюдаются у данного ребенка? 2. Как должна вести себя весовая кривая в ближайшие дни? 3. Чем объяснить нагрубание молочных желез? Необходим ли осмотр хирурга? 4. С чем связано изменение характера стула? Требуется ли экстренная коррекция? 5. Оцените результаты общего анализа крови. жүктеу/скачать 0,97 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|