стало беспокоить чувство стягивания кожи, покалывания, преимущественно на боковых
поверхностях туловища в поясничной области. Появились участки уплотнения на коже
плеч, предплечий, груди, живота, бедер, голеней, ограничение объема движений в
суствах.
Больная росла и развивалась нормально. Страдала частыми ангинами, перенесла
воспаление легких, брюшной тиф. В настоящее время выявлена хроническая
ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения, артериальная гипертензия (II
стадия), сахарный диабет (легкая степень). Замужем с 19 лет, 7 беременностей, 3 родов,
4 медицинских аборта. Менопауза с 55 лет. Общее состояние удовлетворительное. Рост
150 см., масса тела
68
кг. Периферические лимфатические узлы не увеличены, видимые
слизистые бледно-розового цвета. Ограничен объем движений в плечевых, локтевых
иголеностопных суставах. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца
ритмичные, приглушены. Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не
увеличена. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Кожные покровы
бледные. Подкожная жировая клетчатка выражена умеренно. Кожа туловища,
конечностей
диффузно
уплотнена,
отмечаются
множественные
спаянные
с
подлежащими тканями уплотненные участки. В области плечевого пояса имеется
атрофия кожи, мышц. Пальпация очагов поражения безболезненная. На участках
уплотнения на плечах, груди, животе имеются полосы депигментации. Поражения
внутренних органов не выявлено. ОАК и ОАМ, биохомия крови без отклонений от
нормы.
Вопросы:
1. Ваш диагноз?
2. Лечение?
3. Прогноз?
Достарыңызбен бөлісу: