Эталоны ответов к задаче № 4

3. 
Профилактика: обработка одежды, обуви, носков несколько раз в процессе 
лечения, диспансерное наблюдение дерматолога по месту жительства, соблюдение мер 
личной профилактики членами семьи больного.
Клинические задачи по теме: Кандидоз.
Задача 
№ 1(для стоматологического факультета).
Больной М., 13 лет обратился с жалобами на болезненность и жжение в области 
языка, слизистой оболочки рта, не связанные с приёмом пищи. Жалобы появились после 
лечения ангины антибиотиками.
Объективно: на спинке языка имеются плотно сидящие пленки белого цвета, при 
отделении которых обнаруживаются эрозированные поверхности. Микроскопически 
обнаружен псевдомицелий, при посеве - рост дрожжеподобных грибов Candida.
Вопросы:
1. Ваш диагноз?
2. Лечение?
3. Меры профилактики?
Эталоны ответов к задаче № 1.
1. Кандидоз слизистой оболочки полости рта.
2. Для лечения кандидоза слизистых возможно применение антисептиков с 
противогрибковым действием в форме смазываний или полосканий: 10-15 % раствор 
буры в глицерине, 0,12% раствор хлоргексидина биглюконата, 0,1% раствор гекситидина 
(«гексорал», выпускается также в форме аэрозоля). Полоскания проводятся 10-15 мл 
раствора в течение 30-60 сек после приема пищи 2 раза в день. Антисептики нельзя 
проглатывать.
При хроническом кандидозе слизистых назначают системные антимикотики в 
течение 2-3 недель: флуконазол взрослым по 50-100 мг в сутки ежедневно, детям из 
расчета 3-5 мг на кг массы тела, взрослым - итраконазол по 100-200 мг в сутки, 
кетоконазол по 200 мгв сутки ежедневно.
3. При применении антибиотиков, не дожидаясь развития кандидоза, следует 
назначать флуконазол по 150 мг 1 раз в неделю.
Задача № 2
У ребенка 3-х дневного возраста в родильном доме на слизистой щек обнаружен 
творожистый налет, гиперемия слизистой оболочки. Ребенок плохо сосет грудь, 
беспокоен. Микроскопически обнаружен псевдомицелий, 
почкующиеся клетки 
(дрожжеподобные).
Вопросы:
1. Ваш диагноз?
2. Лечение?
3. Меры профилактики?

жүктеу/скачать 1,85 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: