- 0,36 мг/л, ал күні жетіліп туылған  балаларда – 1,70+ -

39
Цистатин 
С 
қатар 
біздің 
зерттеуімізде 
біз 
зәрдегі 
NGAL 
концентрациясының жас пен жынысқа байланысын сараптадық.
NGAL концентрациясының жасқа тәуелді сараптамасын жүргіздік. 
Барлық науқастар екі топқа бӛлінді. Бірінші топ құрамында 1 жасқа дейінгі 
балалар (n=53), зәрдегі NGAL концентрациясы 115,05 (87,00; 140,15) нг/мл [Me 
(Lq; Uq)] шамасында. Екінші топ құрамына 1 жастан 3 жасқа дейінгі балалар 
(n=41), NGAL концентрациясы 120,08 (98,00;146,00) нг/мл [Me (Lq; Uq)] құрды.
Кесте 13 – Балалар зәріндегі NGAL концентрациясының (нг/мл) жасқа 
тәуелділігі
Жыныс 
Me 
Lq 
Uq 
Р-деңгей 
Негізгі топ 
1 жасқа дейін 
n=53 
115,05 
87,00 
140,15 
P
1-2
=0,243 
P
1-3
=0,000 
P
1-4
=0,000 
1-3 жас 
n=41 
120,08 
98,00 
146,00 
P
1-2
=0,243 
P
2-3
=0,001 
P
2-4
=0,000 
Бақылау тобы 
1 жасқа дейін 
n=12 
35,00 
18,50 
55,31 
P
1-3
=0,000 
P
2-3
=0,001 
P
3-4
=0,210 
1-3 жас 
n=18 
31,30 
15,01 
52,10 
P
1-4
=0,000 
P
2-4
=0,000 
P
3-4
=0,210 
Me – медиана; Lq – тӛменгі квартиль; Uq – жоғарғы квартиль 
Негізгі топта 1 жасқа дейінгі және 1-3 жас аралығындағы балалардағы 
NGAL 
бойынша 
кӛрсеткіштер 
арасында 
статистикалық 
маңызды 
айырмашылықтар (Kruskal – Wallis критериі, p>0,005) анықталмады. 
Статистикалық маңызды айырмашылықтар барлық жас аралығындағы негізгі 
топтың кӛрсеткіштері мен бақылау тобындағы балалардың NGAL 
кӛрсеткіштері арасында байқалды (Kruskal – Wallis критериі, p<0,005). 
Сонымен қатар бақылау тобындағы 1 жасқа дейінгі және 1
-
3 жас аралығындағы 
балалардағы зәрдегі NGAL концентрациясы арасында статистикалық маңызды 
айырмашылықтар байқалмады (Kruskal – Wallis критериі, p>0,005). 
Жыныстық белгілері бойынша барлық науқастар екі топқа бӛлінді: ұл 
балалар (n=51) және қыз балалар (n=43). Бірінші топта NGAL орташа 
кӛрсеткіші 100,05 (81,00; 138,05) нг/мл [Me (Lq; Uq)]. Екінші топта 130,92 
(101,00; 152,05) нг/мл [Me (Lq; Uq)].

40
Кесте 14 – Балалардың жыныстық белгілеріне тәуелді зәрдегі NGAL 
концентрациясының мәні (нг/мл) 
Жынысы 
Me 
Lq 
Uq 
Р-деңгей 
Негізгі топ 
ұл балалар 
n=51 
100,05 
81,00 
138,05 
P
1-2
=0,185 
P
1-3
=0,000 
P
1-4
=0,000 
Қыз балалар 
n=43 
130,92 
101 ,00 
152,05 
P
1-2
=0,185 
P
2-3
=0,000 
P
2-4
=0,000 
Бақылау тобы 
ұл балалар 
n=16 
27,00 
18,12 
50,00 
P
1-3
=0,000 
P
2-3
=0,000 
P
3-4
=0,235 
Қыз балалар 
n=14 
32,00 
16,50 
56,00 
P
1-4
=0,000 
P
2-4
=0,000 
P
3-4
=0,235 
Me – медиана; Lq – тӛменгі квартиль; Uq – жоғарғы квартиль 
Негізгі топ балаларында NGAL кӛрсеткіштеріне байланысты жыныстық 
белгілері бойынша статистикалық маңызды айырмашылықтар (Kruskal – Wallis 
критериі, p>0,005) анықталмады. Маңызды айырмашылықтар негізгі топтың 
балалары мен бақылау тобының балаларындағы NGAL кӛрсеткіштері (Kruskal 
– Wallis критериі, p<0,005) арасында анықталды. Бақылау тобындағы 
балалардағы жыныстық белгілері бойынша статистикалық маңызды 
айырмашылықтар болмады (Kruskal – Wallis критериі, p>0,005). 
Әдебиеттерді талдау жүргізу барысында ЖІИ бар балалардағы зәрдегі 
NGAL деңгейін анықтау туралы мәліметтерді кездестірмедік.
Авторлардың 
жүргізгензер 
ттеулерінің 
нәтижелері 
бойынша 
NGAL
-
дың 
зәрдегі 
концентрациясы бүйрек қызметінің бұзылысының ерте клиникаға дейінгі 
маркері болуы мүмкіндігі, креатинин мен ШФЖ кӛрсеткітерімен тура 
корреляциялық байланыс анықталды. NGAL зәрдегі деңгейінің ауыр 
жағдайдағы нәрестелердегі концентрациясы алғашқы күндері ≥150 нг/мл болуы 
нашар бүйрек зақымдалуының болжамдық критерийі болып табылады [215]. 
Әдебиеттерде бүйрек аурулары кезінде балаларда NGAL-дың зәрдегі деңгейі 
туралы мәліметтер беріледі. Зәр шығару жолдарының инфекциясымен 60 
баланы зерттеу нәтижесінде бұл кӛрсеткіш 91,02 нг/мл құрады, ал бақылау 
тобында 14,29 нг/мл болды [216].
Сонымен, зерттеу нәтижесінде алынған мәліметтерді ескеріп, цистатин С 
мен NGAL концентрациялары жасқа және жынысқа тәуелді емес деген 
қорытынды шығаруға болады. Ал креатининнің сарысулық концентрациясы 
бұлшық ет массасының ұлғаюына байланысты артады, жыныстық жетілуден 
кейін ересек адамның кӛрсеткіштерімен теңеседі. Яғни, балаларда цистатин С 
мен NGAL тұрақты концентрациясының педиатриялық нефрологияда ШФЖ 

41
анықтауда креатининді зерттеуге қарағанда артықшылықтар бар деген 
қорытынды жасауға болады.

жүктеу/скачать 2,81 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: