ОрындағАН: ермекбай а тобы: 5 а мамандығЫ: жалпы медицина тексерген: ТҰрсын а. Т. «М е н и н г о к о к к и н ф е к ц и я с ы н ы ң Қ о з д ы р ғ ы ш ы»
жүктеу/скачать 6,98 Mb. Pdf көрінісі
|
микро 11
| МЕНИНГИТ
Ересектерде менингококкты инфекцияның басты жайылған түрі жəне интоксикациямен, менингеальді синдроммен сипатталады. Басталуы жедел, аяқ астынан дене қызуының 39- 400С-қа дейін көтерілуі, қалтырау, қатты бас ауруы, қайталап құсу (жүрек айнусыз) болады. Бұл триада ерте көрінеді жəне ең тəн жəне тұрақты көрініс болып тбылады. Науқастарда өте тез мазасыздану, қимылдық қозу, терінің гиперестезиясы, дамиды. Алғашқы тəулікте менингиальды синдром дамиды: желке бұлшықеттерінің ригидтілігі, Керниг, Брудзинский симптомдары, жұлын нервтерінің зақымдануы мүмкін (жиі ІІІ, ІУ, УІ жұп нервтері), ақыл – есі бұзылуы мүмкін, есеңгіреуден комаға дейін қатты айқындалған психомоторлы қозумен көрінуі мүмкін. Науқастың сыртқыкелбеті: мойын, бет терісінің гиперемиясы, ерін шырышты қабығы құрғақ, склера жəне коньюктива тамырлары иньекцияланған болады. Науқас міндетті қалып қабылдайды, бүйіріне жатады, аяқтары бүгілген жəне ішіне қарай тартылған, басы біраз артқа шалқайған. АСҚЫНУЛАР • Менингококты инфекцияда мынандай асқынулар болы мүмкін: • инфекциялық – токсикалық шок • жедел бүйрек үсті безі жетіспеушілігі • жедел бүйрек жетіспеушілігі • мидың ісінуі • екіншілік инфекцияның қосылуы ДИАГНОСТИКА • Менингококты инфекция клиникалық белгілердің, эпидемиологилық және лабораторлық мәліметтердің көмегімен анықталады: • мұрын жұтқыншақтың бөлінісін, қанды, ликворды т.б. бактериалогиялық тексеру жүргізіледі; • серологиялық тексеру (РПГА) жүргізіледі. Клиникалық формаға қарай жүргізіледі: назофарингитте – тұмаумен, басқа респираторлы аурулармен, баспамен, менингококкемияда экзантемамен өтетін инфекциялық жəне соматикалық аурулармен; менингитте – басқа этиологиялы менингиттермен Салыстырмалы диагностикасы Міндетті түрде ауруханаға жатқызылады. жүктеу/скачать 6,98 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|