СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 183
[K001046]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
На приѐме у врача-педиатра участкового мама с мальчиком 7 лет с жалобами на
повышение температуры тела 39,0°С, боль в горле, усиливающуюся при глотании.
Заболел утром. Температура тела повысилась до 39,0°С, появилась боль в горле.
Объективно: температура тела ребѐнка 39,0°С, кожные покровы бледные, пальпируются
увеличенные подчелюстные лимфатические узлы с обеих сторон, чувствительные при
пальпации. При фарингоскопии определяется яркая гиперемия глотки, увеличение нѐбных
миндалин, на них видны жѐлтые точки (нагноившиеся фолликулы).
Вопросы:
1. Предположите наиболее вероятный диагноз.
2. Обоснуйте поставленный Вами диагноз.
3. Составьте и обоснуйте план дополнительного обследования пациента.
4. Определите тактику лечения пациента. Препарат какой группы Вы бы рекомендовали
пациенту в составе комбинированной терапии? Обоснуйте выбор.
5. Перечислите заболевания, с которыми необходимо проводить дифференциальный
диагноз в данной ситуации.
СЗ_Педиатрия (ч. 2)-2017
198
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 184
[K001047]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
На приѐме у врача-педиатра участкового мальчик 11 лет жалуется на повышение
температуры тела 39,0°С, боль в горле слева, усиливающуюся при глотании, боль отдаѐт в
левое ухо.
Заболел вчера вечером. Температура тела повысилась до 38,5°С, появилась боль в горле
слева.
Объективно: температура тела ребѐнка 38,0°С, кожные покровы бледные, пальпируются
увеличенные, болезненные подчелюстные лимфатические узлы слева. Гиперемия,
увеличение левой нѐбной миндалины, из лакун миндалины выделяется гной.
Вопросы:
1. Предположите наиболее вероятный диагноз.
2. Обоснуйте поставленный Вами диагноз.
3. Составьте и обоснуйте план дополнительного обследования пациента.
4. Определите тактику лечения пациента. Препарат какой группы Вы бы рекомендовали
пациенту в составе комбинированной терапии? Обоснуйте выбор.
5. Перечислите заболевания, с которыми необходимо проводить дифференциальный
диагноз в данной ситуации.
СЗ_Педиатрия (ч. 2)-2017
199
Достарыңызбен бөлісу: |
