У повторнобеременной, с внутриутробной гибелью плода имеется простой плоский таз
(25-28-30-17 см), крупный плод (предполагаемая масса 4500 г.). Симптом Вастена
вровень. Самостоятельно не мочится. При влагалищном исследовании диагностирован
передний асинклитизм. Какова тактика врача в создавшейся ситуации?
Эмбриотомия.
У повторнородящей с плоскорахитическим тазом I степени, в конце 1 - го периода родов
диагностирована внутриутробная гибель плода. Положение плода продольное,
предлежит головка. Какова тактика врача целесообразна в данном случае? Произвести
операцию краниотомия.
У повторнородящей через 8 часов после начала родовой деятельности отошли
околоплодные воды и произведено влагалищное исследование: раскрытие маточного
зева до 6 см, плодный пузырь отсутствует, во влагалище ножка плода. Какое
предлежание плода?
Неполное ножное.
У родильницы в 1-й день после родов был зарегистрирован подъем температуры до 39°С.
Разрыв плодных оболочек произошел за 36 часов до родов. При обследовании
бактериальной флоры шейки матки выявлен у-ге- молитический стрептококк группы А.
Тело матки мягковатое, болезненное. Выделения кровянистые с примесью гноя,
неприятным запахом. Выберите наиболее характерное послеродовое осложнение.
Метроэндометрит.
У родильницы на 3-й сутки после родов появились жалобы на слабость, плохой сон,
отсутствие аппетита, боли внизу живота. Наблюдалось повышение температуры до 39°С,
учащение пульса. Во время осмотра определяется болезненная матка, дно которой на 1
п/п ниже пупка. Лохии мутно-кровянистые, с неприятным запахом. О какой патологии
можно думать в данном случае?
Послеродовой эндометрит.
У родильницы на 3-й сутки послеродового периода появились жалобы на повышение
температуры до 38,2"С, боль в нижней части живота, гнойные выделения из влагалища,
слабость и отсутствие аппетита. Объективно: пульс - 98 уд. в мин, АД - 120/80 мм рт.ст.,
кожа бледная. Живот мягкий, безболезненный. Дно матки на 1 палец ниже пупка, матка
тостоватой консистенции, болезненная. При влагалищном исследовании: канал шейки
матки пропускает 1,5 поперечных пальцы (3 см), выделения из матки гнойные, в
умеренном количестве, мажа увеличена до 17 недель беременности. Придатки и своды
без особенностей. В крови лейкоцитоз 13,5 млн/л, СОЭ - 32 мм/г. Какой диагноз?
Достарыңызбен бөлісу: