У роженицы с митральным пороком сердца и НК II А степени в потужном
периоде родов появилась клиника отека легких. Что необходимо сделать и
каким способом родоразрешить роженицу?
Проводить лечение отека
легких, дать наркоз и наложить акушерские щипцы.
У роженицы с пороком сердца в родах появился кашель, мокрота с
прожилками крови, хрипы в легких при физикальном обследовании. Какое
осложнение в родах возникло? Острая сердечная недостаточность с отеком
легких.
У роженицы с преэклампсией средней степени тяжести при открытии шейки
матки на 3-4 см появились признаки преждевременной отслойки нормально
расположенной плаценты. АД 150/100 и 140/90 мм рт.ст. Пульс 110 уд. в
мин, ритмичный. Сердцебиение плода 160 уд. в мин.Что необходимо
предпринять?
Произвести операцию кесарево сечение.
Целость родившегося последа не вызывает сомнений. Родовые пути —
целы. Кровопотеря в послеродовом периоде составила 250 мл,
кровотечение не прекращается. Матка мягкая, дряблая, плохо
контурируется, дно ее расположено на 3 поперечных пальца выше пупка.
После проведения ряда мероприятий (опорожнение мочевого пузыря, на
низ живота пузырь со льдом, внутривенно 1,0 метилэргометрина, массаж
матки через переднюю брюшную стенку) кровотечение остановилось,
однако, через 1-2 мин. матка вновь расслабилась, кровотечение
возобновилось, выделился большой сгусток крови. Что является наиболее
вероятной причиной кровотечения?
Гипотоническое кровотечение.
Через 10 мин после рождения последа началось обильное кровотечение из
половых путей со сгустками. Послед и родовые пути целы. Матка при
пальпации мягкая, дряблая, плохо сокращается, дно ее на 2 поперечных
пальца выше пупка. После введения утеротонических средств,
кровотечение остановилось, затем через несколько минут матка
расслабилась, кровотечение возобновилось. Какова причина кровотечения
в данном случае?
Достарыңызбен бөлісу: 
