Приобретенное слабоумие (деменция)

118 
Глава 8. НАРУШЕНИЯ ПАМЯТИ И ИНТЕЛЛЕКТА
Степени тяжести деменции:
1.
 Легкая.
Рабочая и социальная активность ухудшены, однако остается спо-
собность к самостоятельной жизни, самообслуживанию и относительно ненару-
шенным суждениям.
2.
 Умеренная
. Независимая жизнь затруднена, требуется некоторый уход 
и поддержка.
3.
 Тяжелая.
Так как повседневная активность и самообслуживание наруше-
ны, требуется постоянный надзор. У большинства больных грубо расстроены речь 
и суждения.
4. 
Тотальная (глобарная) деменция
охватывает глубоко всю психику, включая 
интеллект и память, при ней наблюдается резкое снижение или отсутствие крити-
ки, замедленность психических процессов, общее снижение личности больного до 
полной утраты индивидуальных особенностей. При этом виде слабоумия имеются 
диффузные поражения коры головного мозга.
Виды тотальной деменции:
Паралитическая деменция
характерна для прогрессивного паралича и про-
является в быстром исчезновении критики к своим словам и поступкам, в выра-
женной слабости суждений, в нелепых, чуждых личности больного поступках, не-
тактичных высказываниях, сексуальных эксцессах. Индивидуальные особености 
личности нивелируются, больной становится грубым, держится стойкая эйфория, 
пропадает интерес к работе, к семье. Довольно быстро наступает полный распад 
личности.
Сенильная деменция
связана с атрофией головного мозга у некоторых людей 
старческого возраста. Начинает проявляться чертами характера, ранее не свой-
ственными больному (скупость, жестокость), или утрированием ранее умеренно 
выраженных (властность, заносчивость). Утрачиваются прежние интересы, по-
являются пассивность, эмоциональное обеднение, нарастают расстройства памя-
ти (синдром Корсакова, нарушение сохранения информации). Больные не могут 
сдерживать свои влечения, становятся гиперсексуальными, грубыми, циничными, 
крохоборами (собирают старые тряпки, гвозди и другие ненужные предметы). 
Частичная (лакунарная, дисмнестическая)
деменция характеризуется нерав-
номерностью выпадения интеллектуальных функций, замедлением интеллекту-
альных процессов, снижением сообразительности, преобладанием различных на-
рушений памяти. Личность остается в известной мере сохранной, расстройство 
критики выражено слабее, сохраняются профессиональные навыки, имеет место 
эмоциональное недержание, слезливая беспомощность, легко возникающая рас-
терянность. При этом виде деменции имеются очаговые повреждения коры го-
ловного мозга.
Виды частичной деменции:
Эпилептическая деменция
— следствие неблагоприятно протекающей эпи-
лептической болезни. Она характеризуется замедлением психических процессов, 
снижением уровня мыслительной деятельности, патологической обстоятельно-
стью мышления, ослаблением памяти, амнестической афазией. Речь обедняется, 
растягивается, заполняется словесными штампами, появляются уменьшительно-
ласкательные слова. Сужается круг интересов до забот о собственном здоровье 
и благополучии. Могут появиться слащавость, угодливость, льстивость, мелочной 
педантизм, подобострастие, заносчивость, скупость и т. д. Имеют место взрывча-
тость, обидчивость, злопамятность, мстительность. У части больных обнаружива-
ется ханжество, показное благочестие, набожность.
Сосудистая (атеросклеротическая) деменция
возникает при атеросклеротиче-
ском поражении головного мозга. Ядро личности при ней долго остается отно-

жүктеу/скачать 1,71 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: