Ситуационная задача № 2
В инфекционную больницу обратились две девушки с жалобами на
повышение температуры тела до 38°С, головную боль, слабость,
головокружение, схваткообразные боли в эпигастрии и вокруг пупка,
тошноту, рвоту 3 раза, испражнения 4 раза за ночь, стул водянистый,
обильный, без примеси слизи. Из анамнеза болезни известно, что накануне
ели творог со сметаной, которые хранились вне холодильника.
При осмотре: язык сухой, обложен белым налетом, живот умеренно
вздут, урчит, болезненный в эпигастрии, пульс 86/мин., АД- 110/70 мм
рт.ст. При бактериологическом исследовании фекалий выделена
энтеропатогенная Escherichia coli О112.
Задание:
1. Сформулируйте клинический диагноз.
2. Назовите путь передачи инфекции в данном случае
3. Назначьте обследование.
4. Назначьте этиотропную терапию.
Ситуационная задача № 3
В геронтологическом интернате заболело 18 человек. У 14 человек
заболевание протекало по типу шигеллеза с преобладанием колитического
варианта. Наиболее частыми симптомами были боли в животе,
необильный жидкий стул до 5-10 раз в сутки с примесью слизи, у 4
человек в порциях кала прожилки крови, повышение температуры тела
от субфебрильных до высоких цифр. При осмотре: у всех больных при
пальпации сигмовидная кишка спазмирована. При бактериологическом
исследовании кала у 10 человек выделены патогенные серотипы кишечной
палочки 0124.
Задание:
1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз.
2. К какой группе относится возбудитель данного заболевания?
3. Назначьте лечение.
4. Какие профилактические мероприятия следует провести?
5. С какими заболеваниями следует дифференцировать данную
инфекционную нозологию?
|