температура тела снизилась до 37,5°С, обильно потел, но к вечеру
температура тела вновь повысилась до 40,5°С, при этом чувствовал
сильную головную боль, тошноту, слабость. В течение следующих дней
температура тела оставалась повышенной, повторялась рвота, отмечал
неприятные ощущения в эпигастральной области. Сегодня при высокой
температуре тела появился бред. При осмотре: состояние тяжелое,
выражена бледность кожных покровов, больной заторможен и на
вопросы отвечает односложно. Зрачки узкие, пульс 106 уд/мин, АД 90/60 мм
рт.ст. Печень и селезенка увеличены. Нерезко выражен менингеальный
синдром. Эпидемиологический анамнез: вернулся из Бенина (Африка),
где работал в течение 1 года. С целью профилактики принимал нивахин,
после возвращения препарат принимать перестал.
Задание:
1. Поставьте и обоснуйте предварительный диагноз. Чем обусловлена
тяжесть состояния больного?
2. Как подтвердить диагноз?
3. Какой должна быть тактика врача, к которому обращается больной,
недавно прибывший из стран тропическим климатом?
Достарыңызбен бөлісу: