203
Судебно-медицинская экспертиза при действии физических факторов
СУБМОДУЛЬ
ПОВРЕЖДЕНИЯ ОТ ДЕЙСТВИЯ ВЫСОКОЙ
ТЕМПЕРАТУРЫ
Длительное пребывание в условиях повышенной температуры может
привести к расстройству терморегуляции и гибели человека. Такие же
последствия могут быть и в результате контактного повреждающего дейс-
твия высокой температуры.
Поражающим действием обладают запредельно высокая температура
окружающей среды, пламя, горящие или нагретые до высокой темпера-
туры газы, жидкости, аморфные вещества и твердые тела.
Повреждения от действия высокой температуры могут быть
общими
(тепловой и солнечный удар),
местными
(термические ожоги) или
соче-
танными
.
ОБЩЕЕ ПЕРЕГРЕВАНИЕ ТЕЛА
Тепловой удар
— болезненное состояние организма вследствие его
общего перегревания. Определяющими условиями являются высокая
температура окружающей среды и время пребывания в ней.
Обстоятельства травмы
. Перегреванию организма способствуют
любые условия, затрудняющие потоотделение и испарение: высокая влаж-
ность, безветрие, водонепроницаемая одежда и др., а также физическая
нагрузка. Пребывание в среде с высокой температурой ведет к ускорению
обменных процессов, что при затруднении теплоотдачи способствует про-
грессирующему развитию общего перегревания.
Обычно тепловые удары возникают у рабочих горячих цехов (литей-
щиков, сталеваров), у спортсменов и солдат при тренировках в жаркую
погоду и др., но могут встречаться и у граждан иных категорий. При про-
чих равных условиях легче подвергаются перегреванию лица, страдающие
заболеваниями сердечно-сосудистой системы, вегетососудистыми дис-
тониями, ожирением, повышенной функцией щитовидной и вилочко-
вой желез. Отсутствие или низкая степень адаптации к жаркому климату,
тяжелая физическая работа в этих условиях также способствуют быстрому
развитию общего перегревания.
Наиболее опасно пребывание при высокой температуре воздуха детей
в возрасте до одного года из-за того, что механизмы терморегуляции у них
еще недостаточно зрелы.
Патогенез.
При повышении температуры окружающей среды орга-
низм человека снижает теплопродукцию и усиливает теплоотдачу, в ре-
зультате температура тела поддерживается на нормальном уровне. При
|