Основные притоки воротной вены печени (Vena portae hepatis)

ПУТ И В Е Н О З Н О Г О О Т Т О КА
V. thoracica int. 
V. axillaris -~
V. thoracoepigastrica 
V. azygos —
Б ассей н  
i V. cava s u p .j
V. brachiocephalica sin.
V. hemiazygos 
Vv. oesophageae
[• 
V. gastrica sin.
 
 
Бассей н
V. p o rtae h ep atis
Vv. paraumbilicales -.. 
7 / 
I 
I/ T V .
' ^ l'enal's
V. epigastrica ~
~
~
superficialis 
I 
I 
J ................. ..V. mesenterica inf.
V. epigastrica inf. 
Д / 
........ V. rectalissup.
V. iliaca int.
V. rectalis med.
V. femoralis 
..... V. pudenda int.
V. saphena magna 
V. rectalis inf.
Рис. 73. 
Анастомозы между воротной веной печени и полыми венами 
Портокавальны е анастомозы
Таблица 23
Локализация анасто­
моза
Анастомозирующ ие вены
Главные пути оттока
В области кардии желудка 
В области прямой кишки
V. gastrica sin.
(Левая желудочная в.)
V. portae hepatis
Vv. oesophageales 
(Пищеводные вв.)
V. rectalissup.
(Верхняя прямокишечная в.)
V. azygos (далее v. cava sup.)
V. mesenterica inf.
 
(далее v. portae 
hepatis)
Vv. rectales med.
(Средние прямокишечные вв.)
Vv. paraumdilicales 
(Околопупочные вв.)
V. iliaca int.
 
(далее v. iliaca com. 
и v. cava inf.)
V! umbilicalis
 
(далее v. portae 
hepatis)
Передняя брюшная стенка 
(в подкожной клетчатке)
V. thoracoepigastrica 
(Грудонадчревная в.)
V. thoradca lat.
 
(далее v. axillar- 
ies, v. subclavia, v. brachiocephalica 
и v. cava sup.)
V. epigastrica superficialis 
(Поверхностная надчревная в.)
V. saphena magna
 
(далее v. femora­
lis, v. iliaca ext., v. iliaca com.
 
и v. cava 
inf.)
Vv. paraumdilicales 
(Околопупочные вв.)
V. umbilicalis
 
(далее v. portae 
hepatis)
Передняя брюшная стенка 
(с внутренней стороны)
V. epigastrica sup. 
(Верхняя надчревная в.)
V. thoracica int.
 
(далее v. brachioce­
phalica
 
и v. cava sup.)
V. epigastrica inf. 
(Нижняя надчревная в.)
V. iliaca ext.
 
(далее v. iliaca com. 
и v. cava inf.)
104

К О Н Т Р О Л Ь Н Ы Е В О П Р О С Ы И З А Д А Н И Я
Контрольные вопросы и задания
1. 
От каких областей тела венозная кровь оттекает в верхнюю полую вену?
2. 
В результате слияния каких вен формируется верхняя полая вена?
3. 
В какую камеру сердца открывается верхняя полая вена?
4. 
Где располагается внутренняя яремная вена? От каких органов оттекает 
в нее кровь?
5. 
От каких областей тела венозная кровь оттекает в нижнюю полую вену?
6. 
В результате слияния каких вен формируется нижняя полая вена?
7. 
Где располагается нижняя полая вена?
8. 
В чем состоят особенности расположения вен на конечностях?
9. 
Венозная кровь от каких органов оттекает в воротную вену печени?
10. Где располагается воротная вена печени? На какие сосуды она развет­
вляется?
11. 
В результате слияния каких вен формируются плечеголовные вены?
12. Продолжением какого синуса твердой мозговой оболочки является 
внутренняя яремная вена?
13. Продолжением какой вены является подключичная вена?
14. Куда впадает латеральная подкожная вена руки?
15. Куда впадает медиальная подкожная вена руки?
16. Перечислите и покажите на препарате париетальные притоки нижней 
полой вены.
17. 
Перечислите и покажите на препарате висцеральные притоки нижней 
полой вены.
18. Назовите вены, по которым осуществляется венозный отток от печени.
19. В результате слияния каких венозных сосудов формируется общая под­
вздошная вена?
20. Перечислите и покажите на препарате париетальные притоки внутрен­
ней подвздошной вены.
21. Перечислите и покажите на препарате висцеральные притоки внутрен­
ней подвздошной вены.
22. Продолжением какого кровеносного сосуда является наружная под­
вздошная вена?
23. Вдоль какой поверхности нижней конечности проходит большая под­
кожная вена ноги?

24. 
В какой сосуд впадает большая подкожная вена ноги?
25. 
Перечислите и покажите на препарате вены, образующие каво-каваль- 
ные анастомозы.
26. 
Перечислите органы, от которых венозная кровь оттекает в воротную 
вену печени.
27. 
Назовите и покажите на препарате вены, формирующие воротную вену 
печени.
28. Перечислите и покажите на препарате притоки верхней брыжеечной 
вены.
29. 
Перечислите и покажите на препарате притоки нижней брыжеечной 
вены.
30. Перечислите и покажите на препарате вены, образующие Портока- 
вальные анатосмозы.
ПУТ И В Е Н О З Н О Г О О Т Т О КА
106

Глава 5
Пути оттока лимфы
О Образование лимфы и начальные пути лимфооттока 
О Лимфатические сосуды и узлы нижней конечности 
О Лимфатические сосуды и узлы стенок и органов таза 
О Лимфатические сосуды и узлы стенок и органов живота 
О Лимфатические сосуды и узлы стенок и органов груди 
О Лимфатические сосуды и узлы верхней конечности 
О Лимфатические сосуды и узлы головы и шеи 
О Лимфатические протоки

ПУТИ О Т Т О К А Л И М Ф Ы
Образование лимфы и начальные пути лим фооттока
Лимфатические сосуды и оттекающая по ним лимфа являются составной ча­
стью сердечно-сосудистой системы (рис. 74). Лимфатические капилляры слепо 
начинаются в органах и располагаются около кровеносных капилляров, обра­
зуя вместе с ними микроциркуляторное русло (см. рис. 12 и 13).
Стенка лимфатических капилляров построена из одного слоя эндотелиаль­
ных клеток; в отличие от кровеносных капилляров базальной мембраны в них 
нет. Проницаемость стенки лимфатических капилляров выше, чем стенки кро­
веносных капилляров. Диаметр лимфатических капилляров в зависимости от 
интенсивности процессов всасывания варьирует от 10 до 200 мкм.
Лимфа (lympha; в переводе — чистая вода, влага) представляет собой про­
зрачную жидкость, в которой содержатся белые форменные элементы - лим­
фоциты, а также небольшое количество эозинофилов и моноцитов. Количество 
лимфоцитов колеблется от 2000 до 20000 в 1 мм3. По своему составу лимфа на­
поминает плазму крови, однако содержание белка в ней меньше, чем в плазме.
Емкость лимфатического русла очень изменчива. Объем лимфы в организ­
ме человека составляет 1-2 л. Образующаяся в тканях лимфа постоянно отте­
кает в венозное русло. За сутки через грудной лимфатический проток в кровь 
поступает 1200-1500 мл лимфы, в которой содержится примерно 35,5 млрд 
лимфоцитов.
Образование лимфы происходит за счет жидкой части плазмы крови и жид­
кости, содержащейся в основном веществе соединительной ткани, окружаю­
щей кровеносные и лимфатические капилляры. Лимфатические капилляры 
имеются во всех органах, за исключением спинного и головного мозга, селе­
зенки, хрящей, эпидермиса кожи. Из лимфатических капилляров в органах об­
разуются начальные лимфатические сети, из которых формируются лимфати­
ческие сосуды.
Наряду с венозным руслом лимфатические сосуды — это другое важное зве­
но оттока жидкости и растворенных в ней кристаллоидов и белковых веществ 
от органов и тканей. Однако, прежде чем оттекающая от органов лимфа по­
падет в кровеносную систему и смешается с кровью, она проходит через ряд 
лимфатических (лимфоидных) узлов (рис. 74). В них происходит обогащение 
лимфы лимфоцитами. Наряду с этим в лимфатических узлах задерживаются 
и обезвреживаются чужеродные для организма частицы, болезнетворные ми­
кроорганизмы и различные антигены. Лимфатические узлы в большей мере от­
носятся к лимфоидной системе (подробнее см. лимфоидную систему).
Лимфатическое русло помимо многочисленных лимфатических капил­
ляров, которые слепо начинаются в тканях, включает лимфатические сосуды,

О Б Р А З О В А Н И Е Л И М Ф Ы И Н А Ч А Л Ь Н Ы Е ПУТИ Л И М Ф О О Т Т О К А
стволы — относительно крупные сосуды, отводящие лимфу от отдельных реги­
онов тела, и протоков, по которым лимфа изливается в венозное русло.
Лимфатические сосуды имеют сравнительно тонкую стенку. В них имеет­
ся множество клапанов, которые позволяют лимфе двигаться только в одном 
направлении - к сердцу (рис. 75). От большинства органов и кожи идут отво­
дящие лимфатические сосуды, которые обычно сопровождают одноименные 
вены.
Лимфатические (лимфоидные) узлы имеют различную форму и величину от 
2 до 30 мм. Количество их у человека колеблется от 400 до 1000.

ПУТИ О Т Т О К А Л И М Ф Ы
Лимфангион
Створка
клапана
Выносящий
сосут
Артерия
Вен;
Bopi

жүктеу/скачать 4,87 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: